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  • 第1题:

    下列选项中,在动物心肌炎时不会出现的是( )

    A、心音混浊

    B、钟摆律

    C、奔马调

    D、顽固性心律不齐

    E、金属样心音


    参考答案:E

  • 第2题:

    请指出圆圈所画部位为听诊有何异常

    A.第一心音减弱
    B.窦性心律不齐
    C.第一心音增强
    D.第一心音强弱不等
    E.生理性杂音

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    钟摆律(或胎心律)不出现于

    A.长期发热
    B.急性心肌梗死
    C.心动过速
    D.心肌肥厚

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    胎心律或钟摆律提示

    A.心肌严重受损
    B.第三度房室传导阻滞
    C.室性心动过速
    D.房室瓣关闭不同步
    E.窦性心动过速

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。


    正确答案:子宫杂音;腹主动脉音

  • 第6题:

    下列哪项属于心音异常()

    • A、枪击音
    • B、奔马律
    • C、钟摆律
    • D、大炮音
    • E、S2反常分裂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    肥厚型心肌病的体征是()

    • A、可见心脏轻度增大,可闻及第四心音
    • B、可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律
    • C、查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音、奔马律
    • D、可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音
    • E、以上均不对

    正确答案:A

  • 第8题:

    心音听诊有哪几个听诊区?在何部位?规范的听诊顺序是什么?


    正确答案: 按听诊顺序:
    (1)二尖瓣听诊区:位于心尖部,即左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。
    (2)肺动脉听诊区:胸骨左缘第2肋间。
    (3)主动脉听诊区:胸骨右缘第2听诊区。
    (4)主动脉第2听诊区:胸骨左缘第3肋间。
    (5)三尖瓣听诊区:胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  • 第9题:

    填空题
    用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。

    正确答案: 子宫杂音,腹主动脉音
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    心悸患者,心率134次/分,律齐,第一心音和第二心音性质相似,其心音性质属于()
    A

    奔马律

    B

    钟摆律

    C

    胎心率

    D

    二尖瓣开放拍击音

    E

    第一心音分裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,因心悸、心前区不适而人院。查体:心率134次/分,律尚齐,第一心音和第二心音性质相似,未闻及病理性杂音。其心律的性质是(  )。
    A

    奔马律

    B

    钟摆律

    C

    胎心率

    D

    二尖瓣开放拍击音

    E

    心包叩击音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    胎心音听取部位,应孕周和胎位不同而不同,孕24周前,胎心音均在____________听取,孕24周后,胎心音听诊部位随胎位而异,如头先露在__________听取,臀先露在__________听取。

    正确答案: 脐下正中,脐下左右,脐上左右
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    扩展型心脏病的体征是

    A.可见心脏轻度增大,可闻及第四心音

    B.可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律

    C.查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音、奔马律

    D.可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音

    E.以上均不对


    参考答案:D

  • 第14题:

    A.心律一般规则
    B.心律绝对不规则
    C.呈二联律
    D.呈三联律
    E.呈胎心律

    心房颤动时听诊

    答案:B
    解析:
    考点:1.过早搏动①房性早搏:提前出现的P-QRS-T波群;房性的异位P波与窦性P波不同;P-R间期≥0.12s;包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍,称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏:提前出现的P-QRS-T波群,其前无相关P;有逆行P波,可在QRS群任何位置;多为完全代偿间歇③室性早搏:宽大畸形QRS波提前出现,时限>0.12s,T波倒置,代偿完全。2.阵发性心动过速①房性心动过速:心室律150~250次/分,节律规则;QRS波群形态时间正常(差传除外);逆行P波(在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,aVR直立);起始突然,常由一个房性早搏触发,下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速:心率150~250次/分,节律规整,逆行P波,继发ST-T改变;发作突然。③室性心动过速:连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3.心房扑动与颤动①心房扑动:P波消失,代之以规律的F波代替,心房率250~350次/分;心室律极不规则,房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动:P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波代替,频率350~600次/分。心室律极不规则,频率100~160次/分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4.心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞:P-R间期超过正常最高限度(正常P-R间期的长短与心率、年龄有关),一般>0.20s。②二度房室传导阻滞:二度Ⅰ型:P-R间期逐渐延长,直至脱落一个R波后,P-R间期缩短,继之又延长,周而复始。二度Ⅱ型:P-R间期恒定不变,部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞:P-P间期相等,R-R间期相等;P与R无固定时间关系(P-R间期不等);心房率快于心室率;QRS正常,表示心室起搏点在交界区;QRS增宽变形,表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器

  • 第15题:

    钟摆律(或胎心律)不出现于

    A.长期发热
    B.严重休克
    C.急性心肌梗死
    D.心动过速
    E.心肌肥厚

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    腱反射改变有何临床意义?


    答案:
    解析:
    腱反射亢进:见于锥体束病,如急性脑血管疾病、脑炎、脑肿瘤。腱反射减弱或消失,见于周围运动神经受损。

  • 第17题:

    左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义( )

    • A、心尖区收缩期杂音
    • B、心尖区舒张期奔马律
    • C、第一心音减弱
    • D、心率明显增快
    • E、肺动脉瓣第二心音增强

    正确答案:B

  • 第18题:

    左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?()

    • A、心尖区收缩期杂音
    • B、心尖区舒张期奔马律
    • C、第一心音减弱
    • D、心率明显增快

    正确答案:B

  • 第19题:

    听诊心音性质改变如“钟摆律”或“胎心律”有何临床意义?


    正确答案: 听诊心音性质改变如"钟摆律"或"胎心律"有何临床意义?答:提示病情严重,如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等。

  • 第20题:

    问答题
    如根据ST段改变,进行急性心肌梗死分型有何临床意义?

    正确答案: 根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄,可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄,禁忌溶栓治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    有关胎心音的听诊哪项正确?(  )
    A

    妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧

    B

    胎心音节律快,不易和其他的声音混淆

    C

    胎心音在靠近胎背侧下方的孕妇腹壁上听得最清楚

    D

    胎心音的正常范围是120~140次/分

    E

    枕先露时胎心音均在脐下腹中线左侧或右侧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    听诊心音性质改变如"钟摆律"或"胎心律"有何临床意义?

    正确答案: 听诊心音性质改变如"钟摆律"或"胎心律"有何临床意义?答:提示病情严重,如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列选项中,在动物心肌炎时不会出现的是(  )。
    A

    心音混浊

    B

    钟摆律

    C

    奔马调

    D

    顽固性心律不齐

    E

    金属样心音


    正确答案: C
    解析:
    A项,心音混浊主要表现为音质低、浊,甚至含混不清。主要是由于心肌及其瓣膜变性,而使振动能力发生改变的结果。因伴有心肌性质的变化,所以多出现心音混浊的现象。B项,钟摆律:当心率增快,收缩期与舒张期时限几乎相等时,听诊类似钟摆声,又称“钟摆律”或“胎心律”,提示病情严重,如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎。C项,奔马调:除第一心音和第二心音外,又有第三个附加的心音连续而来,恰如远处传来的奔马蹄音。可见于心肌炎、心肌硬化或左房室口狭窄。D项,心律不齐多为心肌的兴奋性改变或其传导机能障碍的结果。E项,金属样心音主要见于破伤风、心脏表面覆盖有带有含气空洞的组织器官。如肺出现空洞,膈疝等。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,29岁。因心悸、心前区不适而入院。查体:心率134次/分,律尚齐,第一心音和第二心音性质相似,未闻及病理性杂音。其心律属于(  )。
    A

    奔马律

    B

    钟摆律

    C

    胎心律

    D

    二尖瓣开放拍击音

    E

    心包叩击音


    正确答案: E
    解析:
    第一心音与第二心音相似,同时收缩期与舒张期的时间几乎相等,心率超过120次/分,酷似胎儿心音,称为胎心律。