男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4天来 腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音( + ),Hb72g/L, ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白25g/L,细胞总数6. 0 X 109/L,白细胞5.6X109/L,性粒细 胞80%。最可能的诊断是 A.肝硬化合并结核性腹膜炎 B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化门静脉血栓形成 D.肝硬化合并原发性肝癌 E.肝肾综合征

题目
男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4天来 腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音( + ),Hb72g/L, ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白25g/L,细胞总数6. 0 X 109/L,白细胞5.6X109/L,性粒细 胞80%。最可能的诊断是
A.肝硬化合并结核性腹膜炎
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征


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  • 第1题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降两年,腹胀、下肢水肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb 72g/L,ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的判断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音 (+),Hb72g/L,ALB26g/l,腹水.检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0× 109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L, ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重 1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L, 白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的 诊断是( )

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B

    [考点]肝硬化及并发症的诊断
    [分析]病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×109/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第4题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb 72g/L,ALB 26g/L。腹水检査:淡黄色,比重1.017,蛋白25 g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎
    B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    C.肝硬化门静脉血栓形成
    D.肝硬化合并原发性肝癌
    E.肝肾综合征

    答案:B
    解析:
    [考点]肝硬化及并发症的诊断
    [分析]病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×109/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第5题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()

    • A、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • C、肝硬化门静脉血栓形成
    • D、肝硬化合并原发性肝癌
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是()
    A

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化门静脉血栓形成

    D

    肝硬化合并原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,46岁,右季肋部不适,食欲下降2年,1个月前出现腹胀、下肢水肿,近4天来腹痛、腹胀、发热加重。体检:脾肋下2. 0cm,移动性浊音阳性,Hb 72g/L,ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白质25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×l09/L,中性粒细胞80%。以下哪项诊断最有可能

    A.肝肾综合征

    B.肝硬化门静脉血栓形成

    C.原发性肝癌合并肝硬化

    D.肝硬化合并结核性腹膜炎

    E.肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案:E
    92.答案[E] 解析:病人的主要症状为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×l09/L,且中性粒细胞占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第8题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/I, ALB26g/L,,腹水检查:淡黄色,比重 1.017,蛋白25g/L,细胞总数 6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的判断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B
    (答案:B)病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×109/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第9题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6×106/L,白细胞5.6×106/L,中性80%。最可能的诊断为( )

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝肾综合征

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝硬化门静脉血栓形成


    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。腹水的性质为( )

    • A、漏出液
    • B、脓性
    • C、淋巴液
    • D、渗出液
    • E、低蛋白液

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb 72g/L,ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数600×106/L,白细胞560×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化门静脉血栓形成

    D

    肝硬化合并原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: E
    解析:
    中年男性患者,临床表现为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液,白细胞数>500×106/L,且中性粒细胞占优势,考虑患者病史近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第12题:

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是 男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来低烧,纳差,腹胀。体检:腹部膨隆,全腹柔韧感,轻度压痛及反跳痛,肝脾扪及不满意,移动浊音(+),腹水,腹水:WBC900/μl,N8%,L92%( )|男性,42岁。肝硬化患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×10/L,白细胞0.4×10/L(400ml),中性粒细胞0.80(80%)( )|男性,42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃,全腹部压痛及反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界消失( )
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析