男，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10/L，血小板15×10/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病

题目
男，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10/L，血小板15×10/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
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1.男性，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×lO9/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 （ ）A．急性粒细胞性白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性淋巴细胞性白血病D．急性红白血病E．急性单核细胞性白血病

2.患者男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A、急性粒细胞性白血病B、急性早幼粒细胞白，血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性红白血病E、急性单核细胞性白血病

3.男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／1L，白细胞6．0×109/L，血小板15×109／L。骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A．急性粒细胞性白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性淋巴细胞性白血病D．急性红白血病E．急性单核细胞性白血病

4.男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病

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  • 第1题：

    男性，42岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性粒细胞性白血病

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．急性单核细胞性白血病

    D．急性红白血病

    E．急性淋巴细胞性白血病


    正确答案：C
    96.答案[C] 解析：患者中年男性，急性发病。有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞>30% （病人是60%），急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第2题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性粒细胞性白血病

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．急性淋巴细胞性白血病

    D．急性红白血病

    E．急性单核细胞性白血病


    正确答案：E
    解析：该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞＞30%(病人是60%)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第3题：

    患者，男，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀。旰脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%。过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性早幼粒细胞白血病

    B．急性粒细胞性白血病

    C．急性淋巴细胞性白血病

    D．急性红白血病

    E．急性单核细胞性白血病


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，男性，40岁，发热伴鼻出血l周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l5×109/L，骨髓象：原始细胞占60%，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性粒细胞白血病

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．急性淋巴细胞白血病

    D．急性红白血病

    E．急性单核细胞白血病


    正确答案：E
    试题难度：中
    认知层次：简单应用
    解析：本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。
    该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现，结合骨髓象中原始细胞>30 ％，诊断急性白血病肯定，牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病，所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助，急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性，而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性，非特异性酯酶可以阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

  • 第5题：

    男性，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0*109/L，血小板15*109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常。应诊断为

    A:急性粒细胞白血病
    B:急性早幼粒细胞白血病
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:急性巨核细胞白血病
    E:急性单核细胞白血病

    答案：E
    解析：
    急性起病，骨髓象原始细胞占60%，考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化物酶阳性、非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，符合急性单核细胞白血病的特点。

  • 第6题：

    患者男，40岁。发热伴鼻出血一周。检查：牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g/L，白细胞600×10/L，血小板15×10/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性单核细胞白血病
    E.急性红白血病

    答案：D
    解析：
    根据题干，该患者急性发病，出血，肝脾轻度肿大，贫血和血小板减少明显，骨髓象原始细胞>30%，提示为AL。POX阳性，且NSE阳性，可被NaF抑制，故可诊断为急性单核细胞白血病。选D。

  • 第7题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10。／L，血小板15×10／I，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A.急性粒细胞性白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞性白血病
    D.急性红白血病
    E.急性单核细胞性白血病

    答案：E
    解析：
    该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞>30％(病人是60％)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第8题：

    男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10/L，血小板15×10/L。骨髓象：原始细胞占60%，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性红白血病
    E.急性单核细胞白血病

    答案：E
    解析：
    本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润（牙龈肿胀、肝脾轻度肿大）表现，结合骨髓象中原始细胞>30%，诊断急性白血病肯定，牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病，所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助，急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性，而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞，白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性，非特异性酯酶可以阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

  • 第9题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞性白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性单核细胞性白血病

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，42岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6.0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，最可能诊断是（　　）。
    A

    急性红白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    急性粒细胞性白血病

    E

    急性单核细胞性白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，诊断应为（　　）。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性单核细胞性白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    急性早幼粒细胞白，血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性单核细胞性白血病


    正确答案： B
    解析： 根据题干该患者急性发病，出血，肝脾轻度肿大，贫血和血小板减少明显，骨髓象原始细胞>30%，提示为AL。POX阳性，且NSE阳性，可被NaF抑制，故可诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第13题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6.0x109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性粒细胞性白血病

    B．急性早幼粒细胞性白血病

    C．急性淋巴细胞性白血病

    D．急性单核细胞性白血病

    E．慢性单核细胞性白血病


    正确答案：D
    正常骨髓造血功能受抑制可表现为牙龈出血、鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑。本例诊断为急单白血病。

  • 第14题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度大；血红蛋白40g/ L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A．急性粒细胞性白血病

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．急性红白血病

    D．急性淋巴细胞性白血病

    E．急性单核细胞性白血病


    正确答案：E
    解析：该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞＞30%(病人是60%)．急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀。骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第15题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×l09 /L，血小板15×l09/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，应诊断为

    A.急性粒细胞白血病

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性淋巴细胞白血病

    D.急性巨核细胞白血病

    E.急性单核细胞白血病


    正确答案：E
    急性起病，骨髓象原始细胞占60%，考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化酶阳性、非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，符合急性单核细胞白血病的特点。

  • 第16题：

    患者，男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞600×10／L，血小板15×10／L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A.急性粒细胞性白血病

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性淋巴细胞性白血病

    D.急性红白血病

    E.急性单核细胞性白血病


    正确答案：E

  • 第17题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀．肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10／L，血小板15×10／L。骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

    A.急性粒细胞性白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞性白血病
    D.急性红白血病
    E.急性单核细胞性白血病

    答案：E
    解析：
    该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞>30％(病人是60％)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

  • 第18题：

    男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0*109/L，血小板15*109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

    A:急性粒细胞白血病
    B:急性早幼粒细胞白血病
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:急性红白血病
    E:急性单核细胞白血病

    答案：E
    解析：
    本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润（牙龈肿胀、肝脾轻度肿大）表现，结合骨髓中原始细胞＞30%，诊断急性白血病肯定，牙龈肿胀和骨髓原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病，所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助，急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性，而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性，非特异性酯酶可以阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

  • 第19题：

    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0*109/L，血小板15*109/L；骨髓象：原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

    A:急性粒细胞白血病
    B:急性早幼粒细胞白血病
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:急性红白血病
    E:急性单核细胞白血病

    答案：E
    解析：
    急性起病，骨髓象原始细胞占60%，考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化酶染色阳性、非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制为急性单核细胞性白血病的特点。

  • 第20题：

    男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109/L，血小板15×109/L。骨髓象：原始细胞占60%，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性单核细胞白血病

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者男，40岁。发热伴鼻出血一周。检查：牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性单核细胞白血病
    • E、急性红白血病

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10／L，血小板15×10／L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性单核细胞性白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，考虑诊断为（　　）。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性单核细胞性白血病


    正确答案： E
    解析：
    正常骨髓造血功能受抑制可表现为牙龈出血、鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑。白血病细胞增殖浸润可表现为淋巴结和肝、脾大。大多数患者白细胞增多，＞10×109/L称为白细胞增多性白血病；也有白细胞计数正常或减少，低者可＜1.0×109/L，称为白细胞不增多性白血病。故本题答案为E项。

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