患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，胸闷气短，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，气短喘促，脉沉细。治疗应选用的方剂是A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜萎桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤
题目
患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，胸闷气短，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，气短喘促，脉沉细。治疗应选用的方剂是
A.乌头赤石脂丸
B.四逆加人参汤
C.瓜萎桂枝汤
D.当归四逆汤
E.参附汤
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
诊断为胸痹之心肾阳虚证。代表方：参附汤合右归饮。
诊断为胸痹之心肾阳虚证。代表方：参附汤合右归饮。
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第1题：
患者，男，80岁。反复胸闷10余年，近期发作频繁，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色
白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。此病证诊断为A.心悸心血不足证
B.胸痹气阴两虚证
C.胸痹心肾阳虚证
D.胸痹痰浊闭阻证
E.心悸心阳不振证答案：C解析： -
第2题：
患者男，80岁。反复胸闷10余年，近期发作频繁，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色
白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。此病证诊断为A.心悸心血不足证
B.胸痹气阴两虚证
C.胸痹心肾阳虚证
D.胸痹痰浊闭阻证
E.心悸心阳不振证答案：C解析： -
第3题：
心悸而痛，胸闷气短，自汗，面色晄白，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟，当用枳实薤白半夏汤。
C.心气虚 -
第4题：
患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是A. 乌头赤石脂丸
B. 四逆加人参汤
C. 栝蒌桂枝汤
D. 当归四逆汤
E. 参附汤答案：A解析：题中患者以胸痛剧烈，痛无休止为主症，诊断为胸痹，胸痛剧烈，痛无休止为阴寒极盛，气血痹阻，阻遏胸阳所致，轻症为时作时止，胸阳痹阻，气机不畅故气短喘促，寒盛伤阳，阳气不能达于四末，故身寒肢冷，脉沉微为阴寒极盛，阳气衰微之象，故辨为阴寒极盛证。治宜辛温通阳，开痹散寒，方选乌头赤石脂丸（A对）。四逆加人参汤用于治疗胸痹阳虚欲脱厥逆证，功能温阳益气，回阳救逆（B错）。栝蒌桂枝汤为治疗痉证柔痉的常用方，功能解肌祛邪，舒缓筋脉（C错）。当归四逆汤可用于治疗胸痹寒凝心脉证，常合枳实薤白桂枝汤使用，功能温经散寒（D错）。参附汤用于治疗胸痹心肾阳虚证，常合右归饮使用，功能温补阳气，振奋心阳（E错）。 -
第5题：
患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色
白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V
、V
、V
、V
导联ST段下移，T波倒置。治疗应首选A.参附汤合桂枝甘草汤
B.知柏地黄丸
C.柴胡疏肝散
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤答案：A解析：从自汗，神倦畏寒，面色自白，四肢不湿，舌质淡胖，苔白，脉沉细可判断为阳气虚弱，治疗当温阳益气。知柏地黄丸为滋阴降火方剂。柴胡疏肝散为疏肝理气方剂。血府逐瘀汤为活血祛瘀方剂。瓜蒌薤白半夏汤为通阳散结，祛痰宽胸方剂。以上均不符合参附汤合桂枝甘草汤既能益气又能温心阳，可选用。