患者,男性,34岁。最近工作加班较多,饮食不规律,不时有胃部不适,服药效果不好。进行胃镜检查,发现胃体黏膜广泛糜烂,为除外恶性病变,取活检送病理。镜下改变可能的诊断为()。A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.淋巴浆细胞性淋巴瘤C.淋巴细胞性胃炎D.MALT淋巴瘤E.慢性胃炎

题目
患者,男性,34岁。最近工作加班较多,饮食不规律,不时有胃部不适,服药效果不好。进行胃镜检查,发现胃体黏膜广泛糜烂,为除外恶性病变,取活检送病理。镜下改变可能的诊断为()。

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤

B.淋巴浆细胞性淋巴瘤

C.淋巴细胞性胃炎

D.MALT淋巴瘤

E.慢性胃炎


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患者,男性,34岁。最近工作加班较多,饮食不规律,不时有胃部不适,服药效果不好。进行胃镜检查,发现胃体黏膜广泛糜烂,为除外恶性病变,取活检送病理。镜下改变可能的诊断为()。 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是( )A、胃肠钡餐检查

    B、胃镜检查

    C、剖腹探查

    D、吞线实验

    E、血清胃泌素测定

    该患者胃镜检查见:胃窦部黏膜变薄,可见黏膜下血管网,可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是( )A、癌前病变

    B、萎缩性胃炎

    C、浅表性胃炎

    D、胃癌

    E、糜烂出血性胃炎

    该患者拟取活组织检查,最好的活检部位是( )A、黏膜变薄区

    B、黏膜出血区

    C、黏膜充血水肿区

    D、小的隆起性病变区

    E、胃体部


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
    性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平、黏膜下血管透见,胃窦可见直
    径 2cm 深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是

    A.胃腺癌
    B.胃窦黏膜异型增生
    C.胃体黏膜主细胞数量减少
    D.胃体黏膜壁细胞数量增加
    E.胃窦黏膜肠上皮化生

    答案:D
    解析:
    壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关,主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患
    者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的,所以壁细胞增加不太可能。

  • 第3题:

    患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)

    A抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜

    B大剂量质子泵抑制剂治疗8周

    C上消化道钡剂造影

    D手术治疗

    E重复胃镜检查,再取活检

    FF.超声内镜下细针穿刺(FN

    G内镜下黏膜切除术


    E

  • 第4题:

    患者男,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.5cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是

    A、中期胃癌

    B、早期胃癌

    C、小胃癌

    D、进展期胃癌

    E、晚期胃癌


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,49岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。

    该患者如考虑为A型胃炎,正确的是
    A.壁细胞抗体阴性
    B.胃酸升高
    C.不出现厌食,体重下降
    D.不出现恶性贫血
    E.主要位于胃体部

    答案:E
    解析:
    1.胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎。
    2.A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血,均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。