患者,男,56岁,心房颤动患者,突然发生一过性×黑蒙,两周来共发生过5次,每次持续2-15秒,查体无神经系统异常,脑CT无异常,可能的诊断是( )A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

题目

患者,男,56岁,心房颤动患者,突然发生一过性×黑蒙,两周来共发生过5次,每次持续2-15秒,查体无神经系统异常,脑CT无异常,可能的诊断是( )

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作


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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 146~148 题:

    男,56岁的心房纤颤患者,突然发生命名困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

    第 146 题 可能的诊断是( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,56岁。心房颤动患者,突然发生Broca失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

    可能的诊断是

    A、脑动脉瘤
    B、脑血栓形成
    C、脑出血
    D、脑血管畸形
    E、短暂性脑缺血发作

    答案:E
    解析:
    本例房颤患者,由于房颤时可造成脑局部血液供应障碍,可导致运动性失语(Broca失语),每次持续的时间非常短,只有2~15秒,且神经系统检查,CT检查无异常,故考虑E。

  • 第3题:

    患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是

    A、脑血栓形成
    B、脑动脉瘤
    C、短暂性脑缺血发作
    D、脑出血
    E、脑血管畸形

    答案:C
    解析:
    房颤患者有较高的栓塞发生率,上述症状为一过性脑栓塞导致。

  • 第4题:

    女性,50岁,心房颤动患者,突然发作性一过性黑矇。2周来共发生过6次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

    最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑动脉瘤

    C.TIA

    D.脑血栓形成

    E.脑血管畸形


    正确答案:C
    发作性一过性黑矇,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合TIA。

  • 第5题:

    患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗措施是

    A、低分子右旋糖酐
    B、丙戊酸钠
    C、降纤酶
    D、阿司匹林
    E、胞二磷胆碱

    答案:D
    解析:
    房颤患者易形成心房附壁血栓,血检脱落可引起脑栓塞。一过性黑矇为颈内动脉系统TIA表现。预防血栓形成选用阿司匹林。