患者，男，50岁，6小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩部放射，伴呕吐、冷汗及气促，血压190/110mmHg，腹平软，无压痛，心电图V3、V4导联T波高达 2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列哪项检查最有诊断价值( )A.血常规检查B.血沉检查C.肝胆B超检查D.血清心肌酶测定E.超声心动图检查

题目

患者，男，50岁，6小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩部放射，伴呕吐、冷汗及气促，血压190/110mmHg，腹平软，无压痛，心电图V3、V4导联T波高达 2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列哪项检查最有诊断价值( )

A.血常规检查

B.血沉检查

C.肝胆B超检查

D.血清心肌酶测定

E.超声心动图检查

相似考题

1.男,40岁 间断胸痛1年,分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清血肌酶变化

2.患者，男性，50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛，伴呕吐、冷汗及濒死感。查体：体温36.5。C，Bp90/60mmHg，四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异常，腹软无压痛，肝脾未及。心电图：V3-V5导联T波抬高2.0mV，S-T抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是A、血常规B、血沉C、超声心动图D、肌钙蛋白测定E、心脏监护

3.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理A.连续观察心电图变化B.测定血清心肌酶C.立即拍胸部X线片D.作超声心动图检查E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

4.男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查不必要的是()。A.肝胆胰B超检查B.心电图C.X线腹部平片D.血清淀粉酶E.尿淀粉酶

更多“患者，男，50岁，6小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩部放射，伴呕吐、冷汗及气促，血压190/110mmHg，腹平软，无压痛，心电图V3、V4导联T波高达 2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列哪项检查最有诊断价值( )A.血常规检查B.血沉检查C.肝胆B超检查D.血清心肌酶测定E.超声心动图检查”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,50岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛3小时,体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失,初步确诊,对其诊断最有价值的检查是()

    A.腹部B超

    B.腹部CT检查

    C.立位腹部X线平片

    D.血淀粉酶测定

    E.纤维胃镜检查


    参考答案：C
    解析：胃穿孔的辅助检查。

  • 第2题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

    最可能的心电图表现为

    A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C．V1～V4导联出现冠状T波

    D．频发室性期前收缩


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，50岁，6h前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15min，并向左肩臂放射，伴呕吐、冷汗及气促，BP由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg)，四肢湿冷，脉细弱，HR 92/min，律齐，腹平软无压痛。心电图 Tv1-3高达2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列各项检查最有诊断价值的是

    A．血常规

    B．血沉

    C．肝、胆B超

    D．血清心肌酶测定

    E．超声心动图


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10min前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2-5导联的ST段抬高 0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选的检查为

    A．连续观察心电图变化

    B．测定血清心肌酶

    C．立即拍胸部X线片

    D．做超声心动图检查

    E．连续观察心电图及血清血肌酶变化


    正确答案：E

  • 第5题：

    男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温3&5℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压118／80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。

    为明确诊断，适宜的辅助检查是

    A.B超检查

    B.立位腹平片

    C.血常规检查

    D.纤维胃镜检查

    E.血清淀粉酶测定


    正确答案：B
    患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。

  • 第6题：

    患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。

    最有助于诊断的检查是:

    A. 心电图
    B. 血清心肌酶测定
    C. 放射性同位素
    D. 血细胞检查
    E. 血沉

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

    A.血清淀粉酶
    B.尿淀粉酶
    C.心电图
    D.肝胆胰B超检查
    E.X线腹部平片

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是( )

    A.血常规检查
    B.腹部CT检查
    C.立位腹部平片
    D.血淀粉酶测定
    E.纤维胃镜检查

    答案：C
    解析：
    饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

  • 第9题：

    无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大

    A.心电图
    B.心尖搏动图
    C.血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定
    D.超声心动图
    E.心导管检查

    答案：C
    解析：
    有50％左右的AMI患者缺乏ECG的特异改变。在这种情况下急性缺血性心肌损伤生化标志物的检测在诊断AMI时尤为重要

  • 第10题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0．1至0．4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

    • A、连续观察心电图变化
    • B、测定血清心肌酶
    • C、立即拍胸部X线片
    • D、作超声心动图检查
    • E、连续观察心电图及血清心肌酶变化

    正确答案:E

  • 第11题：

    男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。下列哪项辅助检查可帮助诊断（）。

    • A、腹部X线
    • B、腹部B超
    • C、血清淀粉酶
    • D、血糖测定
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1～V4导联QS波。 最有价值的器械检查（）
    A

    胸部CT

    B

    肝、肾B超

    C

    超声心动图

    D

    动态血压

    E

    心脏核素检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1～V4导联QS波。

    最有价值的器械检查

    A．胸部CT

    B．肝、肾B超

    C．超声心动图

    D．动态血压

    E．心脏核素检查


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男性，64岁，高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐。查体：血压180/100mmHg，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查

    A．X线腹部平片

    B．肝胆超声

    C．血淀粉酶

    D．心电图

    E．血心肌酶


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10min前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2～V5导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查

    A．连续观察心电图变化

    B．测定血清心肌酶

    C．立即拍胸邢X线片

    D．做超声心动图检查

    E．连续观察心电图及血清肌酶变化


    正确答案：E

  • 第16题：

    确诊冠心病最有价值的检查

    A.放射性核素心肌检查

    B.心电图ST段压低T波倒置

    C.动态心电图显示缺血性ST．T改变

    D.选择性冠脉造影

    E.超声心动图示左室后壁运动减弱


    正确答案：D
    冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计程度。是诊断冠心病最佳的方法。

  • 第17题：

    诊断心脏损伤的可靠的依据不包括A.心肌酶学检查异常B.心电图显示ST段抬高及T波低平S

    诊断心脏损伤的可靠的依据不包括

    A.心肌酶学检查异常

    B.心电图显示ST段抬高及T波低平

    C.明确的外伤病史

    D.呼吸急促伴有咯血

    E.超声心动图显示心脏结构异常变化


    正确答案：D

  • 第18题：

    男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（　　）。

    A.血常规检查
    B.腹部CT检查
    C.立位腹部平片
    D.血淀粉酶测定
    E.纤维胃镜检查

    答案：C
    解析：
    患者饱餐后突发上腹痛，有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，考虑诊断为上消化道穿孔。立位腹平片示膈下新月形游离气体影为上消化道穿孔的特征性表现，具有确诊价值。

  • 第19题：

    患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

    A.血常规检查
    B.腹部CT检查
    C.立位腹部平片
    D.血淀粉酶测定
    E.纤维胃镜检查

    答案：C
    解析：
    饱餐后突发上腹持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

  • 第20题：

    男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

    A.心电图
    B.X线腹部平片
    C.肝胆胰B超检查
    D.尿淀粉酶
    E.血清淀粉酶

    答案：D
    解析：

  • 第21题：

    患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

    • A、测定血清心肌酶
    • B、连续观察心电图变化
    • C、立即拍胸部X线片
    • D、作超声心动图检查
    • E、连续观察心电图及血清心肌酶变化

    正确答案:E

  • 第22题：

    男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1～V4导联QS波。 最有价值的器械检查（）

    • A、胸部CT
    • B、肝、肾B超
    • C、超声心动图
    • D、动态血压
    • E、心脏核素检查

    正确答案:C

  • 第23题：

    患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有高血压史、慢性胃病史，查体：血压110/70mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次／分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1～V6导联出现异常Q波。 诊断急性心肌梗死的依据没有以下哪项（）

    • A、心肌缺血时间
    • B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波
    • C、血清酶升高
    • D、白细胞升高，血沉加快
    • E、出现右束支传导阻滞

    正确答案:E

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