37岁孕妇患风心病3年孕32周就诊，患者主诉乃体检中，哪项不能由妊娠期心血管功能改变来解释A.心率加速有心悸感B.气短C.心尖搏动向左移位D.舒张期杂音E.心尖部有柔和收缩期杂音

题目

37岁孕妇患风心病3年孕32周就诊，患者主诉乃体检中，哪项不能由妊娠期心血管功能改变来解释

A.心率加速有心悸感

B.气短

C.心尖搏动向左移位

D.舒张期杂音

E.心尖部有柔和收缩期杂音

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1.32岁孕妇，患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释 （ ）A．心率加速有心悸感B．气短C．心尖搏动向左移位D．舒张期杂音E．心尖部有柔和收缩期杂音

2.下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释A、气短、气喘B、心率加速而有心悸感C、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音D、下肢水肿，卧床休息后不减退E、心浊音界轻微扩大

3.32岁初产妇，患风湿性心脏病6年。孕31周来诊，妊娠期心血管功能改变不能解释以下哪项病人的主诉及体检A．气短B．舒张期杂音C．心率加速有心悸感D．心尖搏动向左移位E．心尖部柔和收缩期杂音

4.患者，32岁孕妇，患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释 ( )A．心率加速有心悸感B．气短C．心尖搏动向左移位D．舒张期杂音E．心尖部有柔和收缩期杂音

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  • 第1题：

    32岁孕妇，患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释

    A．心率加速有心悸感

    B．气短

    C．心尖搏动向左移位

    D．舒张期杂音

    E．心尖部有柔和收缩期杂音


    正确答案：D
    解析：正常妊娠时可有轻度心悸、气短、浮肿、心动过速等症状，心尖搏动向左上移位，肺动脉区与心尖区有收缩期杂音的体征。但有舒张期杂音应考虑器质性心脏病的存在。

  • 第2题：

    32岁初产妇，患风湿性心脏病6年。孕31周来诊，妊娠期心血管功能改变不能解释以下哪项病人的主诉及体检（）
    A.气短
    B.舒张期杂音
    C.心率加速有心悸感
    D.心尖搏动向左移位
    E.心尖部柔和收缩期杂音


    答案：B
    解析：
    患者为32岁初产妇，风湿性心脏病病史。正常妊娠时，由于腹压增加，横膈上移，心脏向左上旋转，心尖搏动也向左上移位，同时妊娠时血容量逐渐增加，患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状，心输出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音的体征。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病，不属于妊娠期心血管功能改变。

  • 第3题：

    28岁孕妇患风心病5年，现孕32周就诊。在问诊和体检中，以下哪项为有意义病理发现

    A.心尖部有柔和收缩期杂音
    B.舒张期杂音
    C.上楼气短
    D.有心悸感
    E.心尖搏动向左移位

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    孕妇,36岁,患风心病3年,妊娠32周就诊。患者主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释

    A、心率加速有心悸感

    B、气短

    C、心尖搏动向左移位

    D、舒张期杂音

    E、心尖部有柔和收缩期杂音


    参考答案：D

  • 第5题：

    下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释

    A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
    B.心率加速而有心悸感
    C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
    D.下肢水肿，卧床后消退
    E.心浊音界轻微扩大

    答案：D
    解析：
    该题考查学生对妊娠期心血管系统生理性改变的理解记忆。常见错误是选择B。妊娠晚期心率每分钟增加10~15次属正常改变，部分孕妇会出现心悸感。孕晚期下肢水肿，休息后可消退者，一般与心功能无关，其原因是增大的子宫压迫下肢造成静脉回流不佳，引起渗出性的下肢水肿。

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