更多“提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是:A.脾脏进行性肿大B.腹壁柔韧感C.尿量减少D.全腹压痛及 ”相关问题
  • 第1题:

    近1个月出现腹胀、全腹隐痛。体检:腹膨隆,腹壁柔韧感,轻压痛,移动性浊音阳性。最可能并发的疾病为

    A、肠梗阻

    B、肝硬化腹水

    C、肝癌

    D、淋巴瘤

    E、结核性腹膜炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水
    B.结核性腹膜炎
    C.自发性腹膜炎
    D.腹膜转移癌
    E.Meigs综合征

    答案:B
    解析:
    结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女性略多于男性,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,一般为草黄色,有时为血性。

  • 第3题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。 问那么最可能的诊断是什么()。

    A脏器穿孔

    B自发性腹膜炎

    C肝硬化腹水

    D结核性腹膜炎

    E腹膜癌病


    D

  • 第4题:

    近1个月出现腹胀、全腹隐痛。体检:腹膨隆,腹壁柔韧感,轻压痛,移动性浊音阳性。最可能并发的疾病是

    A.肠梗阻
    B.肝硬化腹水
    C.肝癌
    D.淋巴瘤
    E.结核性腹膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

    提问:最可能的诊断是什么
    A.脏器穿孔
    B.自发性腹膜炎
    C.肝硬化腹水
    D.结核性腹膜炎
    E.腹膜癌病
    F.肝癌

    答案:D
    解析:
    4.根据结核性腹膜炎的病理解剖特点,可分为渗出、粘连、干酪型及混合型。
    5.结核性腹膜炎的诊断依据是:青壮年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病证据;发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水或腹部包块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感;腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,一般细菌培养阴性,腹水细胞学检查未找到癌细胞;X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象;结核菌素试验呈强阳性。
    6.结腹的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对粘连型或干酪型病例,由于大量纤维增生。药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
    7.腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。
    9.腹水为渗出液。