25岁，停经7个月从未感胎动，患者于停经3个月时，检查子宫大如3个月妊娠，超声检查可听到胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如4个月妊娠大，听不到胎心，最理想的处理是A.刮宫B.电吸引C.查血浆纤维蛋白原、血小板，配血先给雌激素后给缩宫素引产D.肌内注射麦角新碱E.缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产

题目

25岁，停经7个月从未感胎动，患者于停经3个月时，检查子宫大如3个月妊娠，超声检查可听到胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如4个月妊娠大，听不到胎心，最理想的处理是

A.刮宫

B.电吸引

C.查血浆纤维蛋白原、血小板，配血先给雌激素后给缩宫素引产

D.肌内注射麦角新碱

E.缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产

相似考题

1.某女，26岁，生育史：0—0一0一0，停经7个月，近来未感到胎动减少，现偶有下腹痛而就诊。检查：子宫增大如孕4个月大小，未闻及胎心，停经5个月时曾有阵发性腹痛，少量阴道流血，经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为A．给予雌激素后采用缩宫素引产B．剖宫术C．给予碎胎术D．刮宫E．肌内注射缩宫素引产

2.某女，26岁，生育史：0-0-0-0，停经7个月近来未感到胎动减少，现偶有下腹痛而就诊，检查：子宫增大如孕4个月大小，未闻及胎心，停经5个月时曾有阵发性腹痛，少量阴道流血，经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为( )A、给予雌激素后采用缩宫素引产B、剖宫术C、给予碎胎术D、刮宫E、肌内注射缩宫素引产

3.女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。该患者最不可能发生的是A、难免流产B、葡萄胎C、双胎D、羊水过多E、妊娠合并子宫肌瘤确诊首选的辅助检查是A、宫腔镜B、血β-HCG测定C、B超检查D、诊断性刮宫E、阴道检查如确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案错误的是A、子宫切除术B、吸宫清除宫腔内容物C、缩宫素滴注引产D、刮宫+化疗E、子宫切除+化疗

4.24岁已婚妇女，以往月经不规律2～3天/1～3个月。现停经6个月，于停经3个多月时感恶心，最近1周感胎动。检查乳头乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心音，诊断为A.妊娠6个月左右B.妊娠4个月左右C.妊娠3个月左右D.妊娠2个月左右E.以上都不对

更多“25岁，停经7个月从未感胎动，患者于停经3个月时，检查子宫大如3个月妊娠，超声检查可听到胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如4个月妊娠大，听不到胎心，最理想的处理是A.刮宫B.电吸引C.查血浆纤维蛋白原、血小板，配血先给雌激素后给缩宫素引产D.肌内注射麦角新碱E.缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产”相关问题

  • 第1题：

    育龄女性,停经50天时因先兆流产行保胎治疗,现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小,要求终止妊娠,在缩宫素静点下行刮宫术,术中出血不止,导致休克,其原因可能是

    A、宫缩乏力

    B、宫颈裂伤

    C、凝血功能障碍

    D、子宫穿孔

    E、胎盘部分残留


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是

    A.静脉滴注缩宫素
    B.立即化疗
    C.输血输液
    D.子宫切除术后化疗
    E.备血，立即行清宫术

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    育龄女性，停经50天时因先兆流产行保胎治疗，现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小，要求终止妊娠，在缩宫素静点下行刮宫术，术中出血不止，导致休克，其原因可能是

    A.宫缩乏力
    B.宫颈裂伤
    C.凝血功能障碍
    D.子宫穿孔
    E.胎盘部分残留

    答案：C
    解析：
    患者有先兆流产病史，且子宫小于停经周数，最可能为稽留流产，而稽留流产很容易导致DIC，造成严重出血。正确答案为C

  • 第4题：

    可确诊葡萄胎的临床表现是

    A.停经阴道流血
    B.腹痛
    C.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
    D.子宫增大如5个月妊娠大小，尚摸不到胎体，听不到胎心
    E.阴道排出物中见到水泡状组织

    答案：E
    解析：
    选项A、B、C、D和E均为葡萄胎的临床表现，但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现，只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选E。

  • 第5题：

    25岁初孕妇，停经2个月时行早孕检查未见异常，B超可见胎心，于停经3个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血，经保胎治疗后好转。现停经4个月余，未感胎动，偶有下腹痛就诊，检查子宫增大如孕10周，多普勒未闻及胎心，首选的处理是

    A.口服雌激素
    B.测hCG
    C.静点缩宫素
    D.钳夹术
    E.负压吸宫

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。

    最佳的处理方法是
    A.检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法
    B.立即清宫
    C.静点缩宫素使其自然排出
    D.等待自然排出
    E.立即手术剖宫取胎

    答案：A
    解析：
    2．患者有先兆流产症状，停经5个月无胎动，考虑为稽留流产，查体可能发现子宫无增大而缩小。
    3．稽留流产处理较困难，应检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法。

  • 第7题：

    患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。

    患者入院后最恰当的处理是
    A.立即行刮宫术
    B.药物流产
    C.引产
    D.后穹窿穿刺术
    E.保胎治疗

    答案：E
    解析：
    该患者已婚，停经2个月，尿HCG阳性，考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血，考虑自然流产。查体宫口未开，子宫大小与停经周数相符，则先兆流产可能性大。

  • 第8题：

    女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。如确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案错误的是（）。

    • A、子宫切除术
    • B、吸宫清除宫腔内容物
    • C、缩宫素滴注引产
    • D、刮宫+化疗
    • E、子宫切除+化疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）

    • A、立即刮宫
    • B、雌激素口服3天后行钳刮术
    • C、大量输入抗生素
    • D、孕激素口服3天后行钳刮术
    • E、静脉滴注缩宫素
    • F、腔内利凡诺引产

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    25岁，停经7个月未感胎动，于停经3个月时检查子宫如3个月妊娠大小，B超可见胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如孕4个月，未闻及胎心，理想的处理是（　　）。
    A

    刮宫

    B

    电吸

    C

    查血纤维蛋白原、血小板，配血并先给雌激素

    D

    肌注催产素

    E

    催产素稀释后静点


    正确答案： E
    解析：
    依据病史（停经7个月未感胎动，停经5个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血）、体征（子宫增大如孕4个月，未闻及胎心），考虑胎死宫内，稽留流产。胎儿死亡后约80％在2～3周内自然娩出，若死亡后3周胎儿仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，引起弥散性血管内凝血，胎死宫内4周以上

  • 第11题：

    单选题
    25岁，停经7个月未感胎动，于停经3个月时检查子宫如3+个月妊娠大小，B超可见胎心，于停经5个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血，经保胎治疗后好转，现偶有下腹痛，子宫增大如孕4个月，未闻及胎心，理想的处理是（　　）。
    A

    刮宫

    B

    吸宫

    C

    查血纤维蛋白原、血小板，配血并先给雌激素

    D

    肌注催产素

    E

    催产素稀释后静点


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）
    A

    立即刮宫

    B

    雌激素口服3天后行钳刮术

    C

    大量输入抗生素

    D

    孕激素口服3天后行钳刮术

    E

    静脉滴注缩宫素

    F

    腔内利凡诺引产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产

    B.双胎妊娠

    C.妊娠合并子宫肌瘤

    D.葡萄胎

    E.羊水过多


    正确答案：D
    B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现：子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。

  • 第14题：

    二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。

    该病例应初步诊断为
    A.妊娠2个月左右
    B.妊娠3个月左右
    C.妊娠4个月左右
    D.妊娠6个月左右
    E.妊娠7个月左右

    答案：C
    解析：
    2.测量胎头双顶径、股骨长等多条径线，能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限B型超声可确定孕周。

  • 第15题：

    患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.羊水过多
    D.葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案：D
    解析：
    凡有停经后不规则阴道流血，腹痛，妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查有时子宫体积大于停经月份，较软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。B超表现子宫明显大于相应孕周，呈落雪状，故D正确。

  • 第16题：

    女性，27岁，已生育2次。停经67d，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)。

    该病例首选的治疗应是
    A.黄体酮
    B.缩宫素
    C.刮宫术
    D.苯巴比妥
    E.麦角新碱

    答案：B
    解析：
    1.停经史，hCG（+）腹痛伴阴道出血，妇检：宫口已开，子宫大小与孕月基本相符，考虑为难免流产。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）3”知识点进行考核】

    2.检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但组织尚未排出，提示有难免流产发生，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，患者有2次生育史，因此先考虑用缩宫素。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）3”知识点进行考核】

  • 第17题：

    31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。

    若经B型超声检查确诊为葡萄胎，治疗方案应选择
    A.子宫切除术+化疗
    B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
    C.刮宫后行预防性化疗
    D.子宫切除术
    E.吸宫清除宫腔内容物

    答案：E
    解析：
    1．先兆流产子宫应与停经日数相符。A、B、C均使子宫大于停经月份；妊娠合并子宫肌瘤也大于停经月份。
    2．葡萄胎(完全性)发生黄素化囊肿的几率为30％～50％，双侧发生者占绝大多数。
    3．B型超声检查见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。
    4．确诊为葡萄胎，应及时清除宫腔内容物。本例无预防性化疗指征。

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。

    此时恰当的处理为
    A.立即行刮宫术
    B.肌内注射黄体酮
    C.缩宫素静脉滴注
    D.后穹窿穿刺
    E.保胎治疗

    答案：A
    解析：
    该患者已婚，停经2个月，尿HCG阳性，考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血，考虑自然流产。查体宫口未开，子宫大小与停经周数相符，则先兆流产可能性大。

  • 第19题：

    女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠实验阳性。合适的处理方法是（）

    • A、立即刮宫术
    • B、保胎治疗
    • C、肌注缩宫素引产
    • D、输血
    • E、后穹窿穿刺

    正确答案:B

  • 第20题：

    二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。 该病例应初步诊断为（）

    • A、妊娠2个月左右
    • B、妊娠3个月左右
    • C、妊娠4个月左右
    • D、妊娠6个月左右
    • E、妊娠7个月左右

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。 该患者正确的处理措施是（）。

    • A、继续观察1周
    • B、孕激素保胎治疗
    • C、静脉滴注缩宫素引产
    • D、雌激素治疗后刮宫
    • E、孕激素治疗后刮宫

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。如确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案错误的是（）。
    A

    子宫切除术

    B

    吸宫清除宫腔内容物

    C

    缩宫素滴注引产

    D

    刮宫+化疗

    E

    子宫切除+化疗


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某女，26岁，生育史：0-0-0-0，停经7个月近来未感到胎动减少，现偶有下腹痛而就诊，检查:子宫增大如孕4个月大小，未闻及胎心，停经5个月时曾有阵发性腹痛，少量阴道流血，经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为（　）
    A

    给予雌激素后采用缩宫素引产

    B

    剖宫术

    C

    给予碎胎术

    D

    刮宫

    E

    肌内注射缩宫素引产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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