风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤,用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L,下一步应 ( )A.停用洋地黄及利尿剂B.加用苯妥英钠C.加用氯化钾D.继续使用洋地黄维持量E.加用速尿

题目

风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤,用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L,下一步应 ( )

A.停用洋地黄及利尿剂

B.加用苯妥英钠

C.加用氯化钾

D.继续使用洋地黄维持量

E.加用速尿


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄, 右心衰竭, 房颤, 用洋地黄及利尿剂后心率由140次/分减到110次/分, 水肿减轻, 每日尿量800ml, 血钾4.15mmol/L, 下一步应()。

    A.停用洋地黄及利尿剂

    B.加用苯妥英钠

    C.加用氯化钾

    D.继续使用洋地黄维持量

    E.加用速尿


    正确答案:D

  • 第2题:

    一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应为

    A、停用地高辛及利尿剂

    B、加用苯妥英钠

    C、加用氯化钾

    D、加用血管扩张剂

    E、继续应用地高辛


    参考答案:E

  • 第3题:

    该病例治疗措施是

    A.继续上述治疗,加用静点利多卡因

    B.继续上述治疗,加用倍他乐克

    C.停用洋地黄,补充钾盐

    D.继续使用洋地黄,停利尿剂

    E.继续上述治疗,加强抗感染


    正确答案:C
    因为考虑由低血钾所致的心律失常,在治疗上应停用洋地黄制剂,立即补充钾盐。单纯使用利多卡因、加用倍他乐克或仅停用利尿剂对由于洋地黄中毒所致的心律失常的处理方法是不正确的。继续加强抗感染治疗对心律失常是无效的。

  • 第4题:

    患者,72岁,心力衰竭,窦性心律,心率98次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,54次/分,心律齐,首先应给予的处理是

    A、停用洋地黄制剂,加钾盐

    B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

    C、停用洋地黄制剂,加用阿托品

    D、继续洋地黄治疗

    E、停用洋地黄制剂,观察


    参考答案:E

  • 第5题:

    A.继续使用洋地黄治疗
    B.停用洋地黄制剂,加用阿托品
    C.停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠
    D.停用洋地黄制剂,观察病情
    E.停用洋地黄制剂,加用钾盐

    心力衰竭,窦性心律,心率126/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120/分以上,律整,且仍有痰中带血,应首选的治疗措施是

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50/分。应首选的治疗措施是

    A.停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理
    B.加用氯化钾
    C.继续以洋地黄维持量治疗
    D.同步直流电复律
    E.减少洋地黄用量

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    1. 急性肺水肿( )
    2. 洋地黄化后,心率仍在120次/分( )
    3. 风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭( )
    4. 洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,规则节律,心率45次/分( )

    A不宜使用洋地黄

    B使用常规剂量洋地黄

    C快速洋地黄化

    D停用洋地黄

    E维持量洋地黄,加用β受体阻滞剂


    1. C
    2. E
    3. A
    4. D

  • 第8题:

    1. 心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐( )
    2. 心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( )

    A停用洋地黄制剂,加用钾盐

    B停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

    C停用洋地黄制剂,加用阿托品

    D继续洋地黄治疗

    E停用洋地黄制剂,观察


    1. E
    2. D

  • 第9题:

    一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应( )

    • A、停用地高辛及利尿剂
    • B、加用苯妥英钠
    • C、加用氯化钾
    • D、加用血管扩张剂
    • E、继续应用地高辛

    正确答案:E

  • 第10题:

    配伍题
    急性肺水肿( )|洋地黄化后,心率仍在120次/分( )|风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭( )|洋地黄治疗中,心房颤动突然转为缓慢,规则节律,心率45次/分( )
    A

    不宜使用洋地黄

    B

    使用常规剂量洋地黄

    C

    快速洋地黄化

    D

    停用洋地黄

    E

    维持量洋地黄,加用β受体阻滞剂


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    洋地黄中毒后以下处理哪项正确?(  )
    A

    停用洋地黄,继续用利尿剂

    B

    停用洋地黄及利尿剂

    C

    停用利尿剂,继续用洋地黄

    D

    减少洋地黄及利尿剂用量

    E

    加用抗心律失常药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐,应考虑( )|心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律整,且仍有痰中带血,应考虑( )
    A

    停用洋地黄制剂,加用钾盐

    B

    停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

    C

    停用洋地黄制剂,加用阿托品

    D

    继续使用洋地黄治疗

    E

    停用洋地黄制剂,观察病情


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L。下一步治疗应

    A、停用洋地黄及利尿剂

    B、加用苯妥英钠

    C、加用氯化钾

    D、继续使用洋地黄维持量

    E、加用呋塞米


    参考答案:D

  • 第14题:

    以下处理正确的是

    A.减少洋地黄及利尿剂的使用

    B.停用利尿剂,继续使用洋地黄

    C.停用洋地黄,继续使用利尿剂

    D.停用洋地黄及利尿剂

    E.加用抗心律失常药


    正确答案:D
    洋地黄中毒的处理:①立即停用洋地黄;②补充钾盐,停用排钾利尿剂;③纠正心律失常,快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器。

  • 第15题:

    关于洋地黄中毒后的治疗,下列哪项是正确的( )

    A.停止洋地黄及排钾利尿剂

    B.减少洋地黄及排钾利尿剂用量

    C.停用排钾利尿剂,继续用洋地黄

    D.使用洋地黄,继续用排钾利尿剂

    E.加用抗心律失常药


    正确答案:A

  • 第16题:

    对该患者处理措施正确的是

    A.使用洋地黄制剂及利尿剂

    B.减少洋地黄及利尿剂用量

    C.使用利尿剂,继续用洋地黄

    D.使用洋地黄,继续用利尿剂

    E.加用抗心律失常药


    正确答案:A

  • 第17题:

    A.继续使用洋地黄治疗
    B.停用洋地黄制剂,加用阿托品
    C.停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠
    D.停用洋地黄制剂,观察病情
    E.停用洋地黄制剂,加用钾盐

    心力衰竭,窦性心律,心率96/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56/分,心律齐,应首选的治疗措施是

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    A.快速洋地黄化
    B.停用洋地黄
    C.不宜使用洋地黄
    D.常规剂量的洋地黄
    E.维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂

    风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄宜

    答案:C
    解析:
    维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂可治疗慢性心衰。

  • 第19题:

    洋地黄中毒后,下列措施哪项正确( )

    A减少洋地黄及利尿剂的用量

    B停用洋地黄及利尿剂

    C停用利尿剂继续用洋地黄

    D停用洋地黄继续用利尿剂

    E加用抗心律失常药


    B

  • 第20题:

    风心病患者,二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,心率由140次/分降至110次/分,水肿减轻,尿量增至每天800ml,血钾4.5mmol/L ,下一步应()

    • A、停用利尿剂及洋地黄
    • B、加用苯妥英钠
    • C、加用氯化钾
    • D、继续使用洋地黄及利尿剂
    • E、加用呋塞米

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    风心病患者,二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,心率由140次/分降至110次/分,水肿减轻,尿量增至每天800ml,血钾4.5mmol/L ,下一步应()
    A

    停用利尿剂及洋地黄

    B

    加用苯妥英钠

    C

    加用氯化钾

    D

    继续使用洋地黄及利尿剂

    E

    加用呋塞米


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,72岁,心力衰竭,窦性心律,心率98次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,54次/分,心律齐,首先应给予的处理是()
    A

    停用洋地黄制剂,加钾盐

    B

    停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

    C

    停用洋地黄制剂,加用阿托品

    D

    继续洋地黄治疗

    E

    停用洋地黄制剂,观察


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐( )|心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( )
    A

    停用洋地黄制剂,加用钾盐

    B

    停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠

    C

    停用洋地黄制剂,加用阿托品

    D

    继续洋地黄治疗

    E

    停用洋地黄制剂,观察


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析