下列脉象，除哪项外，均主实证A.牢脉B.濡脉C.滑脉D.紧脉E.长脉

濡脉即脉浮细无力而软，多见于虚证或湿困，非实证（B对）。弦脉即端直以长，如按琴弦，多见于肝胆病、痰饮、诸痛、疟疾或老年健康者，属实证（A错）。滑脉即往来流利，应指圆滑，多见于痰湿、食积、实热、青壮年或孕妇，属实证（C错）。紧脉即绷急弹指，状如转索，多见于实寒证、疼痛、宿食，属实证（D错）。长脉即首尾端直，超过本位，多见于阳证、热证、实证或平人，属实证（E错）。

牢脉：脉来实大弦长，浮取、中取均不应，推沉取始得，坚牢不移。多见于阴寒积聚的病证，如癥瘕、痞块、疝气等。故此题应选B。

动脉的特征是脉形如豆，滑数有力，厥厥动摇，关部尤显，常见于惊恐，疼痛。紧脉的特征是脉来绷急弹指，状如牵绳转索，多见于实寒证、疼痛、食积等。滑脉的特征是往来流利，应指圆滑，如盘走珠，多见于痰湿、食积和实热等病证。洪脉的特征是脉体宽大而浮.充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌，多见于阳明气分热盛，亦主邪盛正衰。涩脉的特征是形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀，多见于气滞、血瘀、痰食内停和精伤、血少。伏脉的特征是重按推筋着骨始得，甚则伏而不显，主里证.常见于邪闭、厥证、痛极。所以主疼痛的脉象有动脉，紧脉，伏脉，故选A

紧脉见于实寒证、疼痛和食积等。牢脉多见于阴寒内盛，疝气瘕积之实证。沉脉多见于里证。有力为里实；无力为里虚，亦可见于正常人。浮脉一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

革脉由于正气不固，精血不能藏，气无所恋，浮越于外所导致，故主病有亡血，失精，半产，漏下。

。革脉主亡血、失精、半产、崩漏，阳气外浮。因精血耗伤，脉管不充，正气不固，气无所恋而浮越于外，以致脉来浮大搏指，外急中空，恰似绷急的鼓皮，有刚无柔，此为太过。为无胃气的真脏脉，多属危候；滑脉主痰湿，食积，实热；结脉主阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰；紧脉主实寒证，疼痛，宿食；弦脉主肝胆病，疼痛，痰饮等，亦见于老年健康者。

B、C、D、E所述脉象主病均有实证。而革脉由于正气不足，精血不能内藏，气无所恋，浮越于外所导致，故主病只有亡血、失精、半产、漏下的虚证，而不主实证。