在二尖瓣水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为()。A、二尖瓣膜畸形B、正常现象C、腱索断裂D、二尖瓣脱垂E、二尖瓣裂的特异表现

题目

在二尖瓣水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为()。

A、二尖瓣膜畸形

B、正常现象

C、腱索断裂

D、二尖瓣脱垂

E、二尖瓣裂的特异表现


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  • 第1题:

    在二尖瓣口水平短轴切面上,有时舒张期可见二尖瓣前叶的中部有连续性中断现象,而不合并心内膜垫缺损和二尖瓣反流,可能的原因是

    A、二尖瓣脱垂

    B、二尖瓣叶裂的特异表现

    C、二尖瓣发育异常

    D、腱索断裂

    E、正常现象


    参考答案:E

  • 第2题:

    超声心动图SAM征指的是A.二尖瓣前叶收缩期向前运动B.二尖瓣后叶与前叶同向运动

    超声心动图SAM征指的是

    A.二尖瓣前叶收缩期向前运动

    B.二尖瓣后叶与前叶同向运动

    C.三尖瓣前叶舒张期向前运动

    D.三尖瓣后叶舒张期向后运动

    E.主动脉瓣收缩期向前运动


    正确答案:A
    1.患者心悸气短胸闷胸痛晕厥,胸骨左缘3肋间杂音,且超声提示SAM阳性,以上临床症状及体征符合肥厚型梗阻性心肌病表现。风湿性二尖瓣关闭不全杂音相似,但多为全收缩期,血管收缩药或下蹲使杂音加强。常伴有心房颤动,左心房较大,超声心动图不显示室间隔缺损。故可排除B项,心室间隔缺损收缩期杂音部位相近,但为全收缩期,故排除A项,其余选项不符合题干,故本题选C项。2.SAM即二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形,这种现象称为收缩期前向运动。3.典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显著,纵向切开心室间隔,肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方,心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现局限性纤维化内膜增厚。

  • 第3题:

    在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为

    A.二尖瓣膜畸形
    B.正常现象
    C.腱索断裂
    D.二尖瓣脱垂
    E.二尖瓣裂的特异表现

    答案:B
    解析:
    超声二维成像只是一个切面,在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时,会出现回声失落现象,图像上表现为连续中断。

  • 第4题:

    在二尖瓣水平短轴切面,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,最可能的诊断是

    A.二尖瓣膜畸形

    B.正常现象

    C.腱索断裂

    D.二尖瓣脱垂

    E.二尖瓣裂的特异性表现


    正确答案:B

  • 第5题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型超声表现,下列描述不正确的是

    A.二尖瓣前叶曲线舒张期呈城墙样改变
    B.二尖瓣后叶与前叶曲线呈镜像运动
    C.二尖瓣前叶于舒张期呈圆顶状改变
    D.左房内有时可见附壁血栓
    E.彩色多普勒显示二尖瓣舒张期湍流

    答案:B
    解析:
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄,M型超声典型表现为二尖瓣后叶与前叶呈同向运动,正常二尖瓣呈镜像运动。