一女性患者，50岁，已婚，闭经4+月后感下腹部增大，检查下腹部中间膨隆，无移动性浊音。妇科检查：盆腔内有似妊娠3+月大小肿块，实质性，活动度差，子宫边界不清。该病例的诊断在以下几种疾病种不可能的是哪一种A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤C.输卵管恶性肿瘤D.肝硬化腹水E.后腹膜肿瘤

题目

一女性患者，50岁，已婚，闭经4+月后感下腹部增大，检查下腹部中间膨隆，无移动性浊音。妇科检查：盆腔内有似妊娠3+月大小肿块，实质性，活动度差，子宫边界不清。该病例的诊断在以下几种疾病种不可能的是哪一种

A.卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.输卵管恶性肿瘤

D.肝硬化腹水

E.后腹膜肿瘤

相似考题

1.已婚女性，29岁。平时月经4～5／27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是A.尿HCG测定B.诊断性刮宫C.X线检查D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查

2.卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是A．腹水B．盆腔肿块C．下腹部压痛D．直肠子宫陷凹内硬结E．腹部柔韧感、移动性浊音(+)

3.一女性患者，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大()。A、纤维瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、囊腺瘤E、Krukenberg瘤

4.卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是A、膜水B、盆腔肿块C、下腹部压痛D、直肠子宫陷凹内硬结E、腹部柔韧感、移动性浊音(+)

参考答案和解析
本题答案：D
更多“一女性患者,50岁,已婚,闭经4＋月后感下腹部增大,检查下腹部中间膨隆,无移动性浊音。妇科检查:盆 ”相关问题

  • 第1题：

    一女性患者，50岁，已婚，闭经4个月后感下腹部增大，检查下腹部中间膨隆，无移动性浊音。妇科检查：盆腔内有似妊娠3个月大小肿块，实质性，活动度差，子宫边界不清。该病例的诊断在以下几种疾病种不可能的是哪一种()。

    A、卵巢肿瘤

    B、子宫肌瘤

    C、输卵管恶性肿瘤

    D、肝硬化腹水

    E、后腹膜肿瘤


    答案：D

  • 第2题：

    29岁，已婚女性，平时月经4～5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音（+），最简便可靠的诊断方法是（）

    • A、尿hCG测定
    • B、诊断性刮宫
    • C、X线检查
    • D、后穹隆穿刺
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女性，42岁，因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹窿扪及少许结节质硬最可能的诊断是（）。

    • A、盆腹腔结核
    • B、子宫内膜异位症
    • C、慢性盆腔炎
    • D、卵巢癌盆腹腔转移
    • E、晚期胃癌

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）
    A

    腹水

    B

    盆腔肿块

    C

    下腹部压痛

    D

    子宫一直肠凹内硬结

    E

    腹部柔韧感、移动性浊音（+）


    正确答案： D
    解析： 卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

  • 第7题：

    多选题
    患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是（）
    A

    妇科B型超声

    B

    全腹CT

    C

    宫腔镜

    D

    宫颈液基细胞学

    E

    血肿瘤标记物的检测

    F

    凝血功能检查


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。

    为了明确诊断，应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案：C
    解析：
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第9题：

    患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括（）

    • A、直接蔓延
    • B、腹腔种植
    • C、血行转移
    • D、淋巴转移
    • E、局部浸润
    • F、跳跃转移

    正确答案:A,B,D

  • 第10题：

    卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）

    • A、腹水
    • B、盆腔肿块
    • C、下腹部压痛
    • D、子宫一直肠凹内硬结
    • E、腹部柔韧感、移动性浊音（+）

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）
    A

    腹水

    B

    盆腔肿块

    C

    下腹部压痛

    D

    直肠子宫陷凹内硬结

    E

    腹部柔韧感、移动性浊音（+）


    正确答案： E
    解析： 卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹隆、三合诊在子宫-直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、直肠子宫陷凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是（）
    A

    立即开腹探查

    B

    输注平衡液抗休克

    C

    边纠正休克边开腹手术

    D

    中西医结合止血

    E

    保胎治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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