住院次均医保总费用标准包含( )A.病种摊入住院次均医保费用标准B.超4倍摊入住院次均医保费用标准C.超3倍摊入住院次均医保费用标准D.普通住院次均医保费用标准E.特材摊入住院次均医保费用标准

题目
住院次均医保总费用标准包含( )

A.病种摊入住院次均医保费用标准

B.超4倍摊入住院次均医保费用标准

C.超3倍摊入住院次均医保费用标准

D.普通住院次均医保费用标准

E.特材摊入住院次均医保费用标准

相似考题

1.下列关于医保年终总结算，正确的是：()A. 全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付B. 全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付(住院起付线以下的费用除外)C. 全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付D. 全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付

2.超3倍摊入住院次均医保费用标准=超过普通住院次均费用标准3倍以上部分80%的总和÷医保住院总人次。此题为判断题(对，错)。

3.按普通住院次均费用标准结算的参保人,一次住院的医保费用超过定点医疗机构普通住院次均费用标准( )倍的,超出部分的90%,按服务项目结算,其余的10%纳入定点医疗机构普通住院次均医保费用的计算范围。.A.4B.1C.3D.2

4.下列关于医保住院费用核定,说法不正确的是:( ).A.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%B.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的60%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%D.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付

更多“住院次均医保总费用标准包含( ) A.病种摊入住院次均医保费用标准B.超4倍摊入住院次均医保费用标准C.超3倍摊入住院次均医保费用标准D.普通住院次均医保费用标准E.特材摊入住院次均医保费用标准”相关问题

  • 第1题：

    下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )

    A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付

    B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%

    C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的50%

    D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%

    E.年终总算时，年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    定点医疗机构超过()的费用,在年度清算时医保经办机构从应支付的统筹费用中扣除。

    A、住院定额

    B、自费率标准

    C、门诊定额

    D、住院定额上限


    参考答案：B

  • 第3题：

    省医保、居民医保和生育住院有二次报销（补充医疗保险）吗？职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗？


    正确答案: 没有，只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇，生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，职工补充医疗保险不再给予二次补偿。

  • 第4题：

    下列关于医保年终总结算，正确的是：（）。

    • A、全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付
    • B、全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付（住院起付线以下的费用除外）
    • C、全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付
    • D、全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付

    正确答案:B

  • 第5题：

    住院费审核，剔除超过医保标准的床位费及其他费用。床位费按住院天数和当地医保标准的单价计算。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    2008年6月1日起，市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时，对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的，超出部分按月偿付合理部分的（），未付的（）纳入定点医疗机构普通住院总费用，年终总结算。

    • A、60％；40％
    • B、70％；30％
    • C、80％；20％
    • D、90％；10％

    正确答案:D

  • 第7题：

    市医保局老工伤矽肺费用与医院如何结算？能否作为医院矽肺病人住院治疗的限额控制标准？


    正确答案:按《黄石市老工伤矽肺诊医疗服务协议》，老工伤矽肺医疗费用按定点医疗机构签约服务人数实行全年医疗费用实行总量预付制，Ⅰ期1070元 /年人，Ⅱ期3211元 /年人，Ⅲ期12491元 /年人的方式结算。此结算方式不能作为矽肺病人住院治疗的限额控制标准。矽肺患者本人住院没有限额规定。医务人员应严格按工伤部位和“二个目录”合理治疗，收治病人按医院政〔2014〕4号《总医院矽肺病收治标准及诊疗范围》执行。

  • 第8题：

    医保经办机构与定点医院协议约定住院检查费用占住院总费用比例不得超过（）

    • A、15%
    • B、25%
    • C、35%
    • D、45%

    正确答案:C

  • 第9题：

    住院次均医保总费用标准包含（）

    • A、病种摊入住院次均医保费用标准
    • B、超4倍摊入住院次均医保费用标准
    • C、超3倍摊入住院次均医保费用标准
    • D、普通住院次均医保费用标准

    正确答案:A

  • 第10题：

    问答题
    什么是医保住院报销起付线？武汉职工医保住院报销起付标准是多少？

    正确答案： 医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。武汉职工医保住院起付线如下：社区卫生服务中心200元，一级医院400元，二级医院600元，三级医院800元。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是：（）
    A

    加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管

    B

    加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控

    C

    提升医保使用效率，定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均（病种）费用、参保（合）患者医疗费用等实际补偿比进行公示

    D

    探索建立全国异地协查机制，加大对骗保欺诈行为的处罚力度


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    住院次均医保总费用标准包含（）
    A

    病种摊入住院次均医保费用标准

    B

    超4倍摊入住院次均医保费用标准

    C

    超3倍摊入住院次均医保费用标准

    D

    普通住院次均医保费用标准


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工关节、人工晶体、心血管内导管、心血管内支架、心血管内球囊七项可支付的特殊材料费用按月单独偿付,不纳入病种住院次均医保费用标准和普通住院次均医保费用标准,年度进行总结算。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第14题：

    医保患者住院，费用没有达到起付标准，可以按医保报销吗？


    正确答案:费用没有达到起付标准的，起付标准以内的费用由参保人员个人负担。

  • 第15题：

    什么是医保住院报销起付线？武汉职工医保住院报销起付标准是多少？


    正确答案: 医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。武汉职工医保住院起付线如下：社区卫生服务中心200元，一级医院400元，二级医院600元，三级医院800元。

  • 第16题：

    一少儿医保参保人因车祸在北大医院住院，发生的医疗费用为20000元，基本医疗费用为19000元，患者是年度内第一次住院，其医疗费用少儿医保基金可支付多少？（）

    • A、15900元
    • B、16700元
    • C、10000元
    • D、0元

    正确答案:D

  • 第17题：

    东莞医保市外住院费用报销起付标准是多少？


    正确答案: 根据东莞医疗保险政策规定，东莞医疗保险参保人在市外住院费用报销起付线标准是按照医院等级来确定的。市外一级医院住院报销起付标准为1000元，二级医院起付标准为1500元，三级医院起付标准为2000元。但须强调一点的就是参保人员每次住院发生的基本医疗费用在起付标准以下需由个人支付。

  • 第18题：

    少儿医保住院床位费标准为50元，不满此标准按（）记账，超过此标准按（）记账。

    • A、实际费用；50元
    • B、50元；50元
    • C、50元；实际费用
    • D、实际费用；实际费用

    正确答案:A

  • 第19题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师将参保人挂床住院或将明显达不到住院标准的参保人员诱导、变通住院的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:B

  • 第20题：

    关于住院结算，下列说法错误的是（）

    • A、住院参保人需在5日内进行医保登记。
    • B、住院发生的费用必须每日上传。
    • C、医保上传的费用明细、病种等应与HIS系统中的一致。
    • D、医院应为参保人打印日费用清单。

    正确答案:A

  • 第21题：

    下列关于医保住院费用核定，说法正确的是（）

    • A、年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付
    • B、年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%
    • C、年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的50%
    • D、年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%

    正确答案:B

  • 第22题：

    判断题
    住院费审核，剔除超过医保标准的床位费及其他费用。床位费按住院天数和当地医保标准的单价计算。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    东莞医保市外住院费用报销起付标准是多少？

    正确答案： 根据东莞医疗保险政策规定，东莞医疗保险参保人在市外住院费用报销起付线标准是按照医院等级来确定的。市外一级医院住院报销起付标准为1000元，二级医院起付标准为1500元，三级医院起付标准为2000元。但须强调一点的就是参保人员每次住院发生的基本医疗费用在起付标准以下需由个人支付。
    解析： 暂无解析

相关内容