住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,费用结算时,住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送,纳入当次住院费用一并结算。此题为判断题(对，错)。

第1题：

第2题：

第3题：

参保人住院期间发生的费用，医院可以在出院结算时一并上传。

正确答案:错误

第4题：

参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。

• A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
• B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
• C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
• D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用

正确答案:A,C,D

第5题：

参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）

• A、农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
• B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
• C、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
• D、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用

正确答案:C,D

第6题：

以下情况，可以享受规定的少儿医疗保险待遇的是（）。

• A、因病危、急重病在港、澳、台地区诊治的
• B、因医疗事故造成伤害的
• C、住院期间，参保人因病情需要，经医院同意，在院外其他医疗机构进行目录内诊疗项目的
• D、因在市外探亲、度假期间患病在市外医疗机构住院，并在入院后1个月内办了登记的

正确答案:D

第7题：

住院期间因病情需要，在医院门诊或院外发生的购买医疗保险目录范围内药品的费用，由所住医院主诊医生提出申请，科主任签字，医院医保办核准后盖章，参保人垫付现金回医院报销，纳入当次的住院费用。

正确答案:正确

第8题：

参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由（）提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

• A、院长
• B、主诊医生
• C、护士长
• D、护士

正确答案:B

第9题：

下列关于参保人住院治疗，错误的是（）

• A、农民工医疗保险参保人需住院的，应在选定社康中心的结算医院治疗
• B、住院医疗保险参保人需住院的，应在选定社康中心的结算医院治疗
• C、综合医疗保险参保人需住院的，可在市内任何一家定点医疗机构治疗
• D、住院医疗保险参保人需住院的，可在市内任何一家定点医疗机构治疗

正确答案:B

第10题：

住院期间参保人经定点医院核准，同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，由参保人先垫付现金，再回（）报销。

• A、该定点医院
• B、参保人单位
• C、市社会保险机构
• D、市社会保险机构或该定点医疗机构

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

少儿参保人在住院期间因病请需要，在院外其他医疗机构进行各类检查的医疗保险范围内的费用，经所住医院主诊医生填写检查、治疗单，写明病情需要，科主任签字，医保办盖章后，由患者先垫付费用，然后到社保机构报销。

正确答案:错误

第16题：

住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，费用结算时，住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送，纳入当次住院费用一并结算。

正确答案:正确

第17题：

2008年6月1日起，市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时，对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的，超出部分按月偿付合理部分的（），未付的（）纳入定点医疗机构普通住院总费用，年终总结算。

• A、60％；40％
• B、70％；30％
• C、80％；20％
• D、90％；10％

正确答案:D

第18题：

下列关于住院期间参保人因病情需要，在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）的医疗保险范围内费用，错误的是：（）。

• A、经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医院医保办核准盖章后（作为参保人报销证明材料）
• B、由患者先垫付费用
• C、凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡，到市社会保险机构核准报销
• D、费用摊入检查医院的住院平均费用标准，年终总核算

正确答案:D

第19题：

下列哪些情况发生的医疗费用，先由参保人与就诊的医疗机构进行现金结算，再按规定报销（）。

• A、因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
• B、在非结算医院及其下设的医疗机构发生的急诊医疗费用
• C、经结算医院核准转诊到指定的非结算医院发生的住院费用
• D、慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用
• E、因公外出或出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用及就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《劳动保障卡》损坏不能记帐的。

正确答案:A,B,C,D,E

第20题：

参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

正确答案:正确

第21题：

下列关于住院期间参保人因病情需要，在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）的医疗保险范围内费用，错误的是（）

• A、由患者先垫付费用
• B、经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医院医保办核准盖章后（作为参保人报销证明材料）
• C、费用摊入检查医院的住院平均费用标准，年终总核算
• D、凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡，到所住医院核准报销

正确答案:C

第22题：

第23题：