4、男,50岁,因大量呕血入院,医生应A.与病人交谈,了解病情变化B.积极采取止血措施C.边询问病情,边积极采取急救措施D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

题目

4、男,50岁,因大量呕血入院,医生应

A.与病人交谈,了解病情变化

B.积极采取止血措施

C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估


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参考答案和解析
C
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  • 第1题:

    张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即:

    A、填写病历有关楣栏

    B、测量血压、呼吸、脉搏

    C、介绍环境

    D、通知医生


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

    A、患者妻子

    B、患者本人

    C、接诊医生

    D、患者女儿

    E、病历资料


    参考答案:B

  • 第3题:

    李先生,因肺炎入院,病区护士对该新入院的病人应

    A.通知医生体检

    B.自我介绍

    C.入院指导

    D.填写住院病案眉栏

    E.测量生命体征


    正确答案:ABCDE

  • 第4题:

    男,45 岁,呕血,便血 2 天,突然恶心,并呕出大量鲜血,乙肝病史 24 年,肝肋下
    2cm,脾肋下 4cm,移动性浊音(+),最可能的出血原因


    答案:
    解析:
    门静脉高压

  • 第5题:

    男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 上述病例为了确诊,首选的检查方法是( )

    AX线钡餐检查

    BB超检查

    C急症胃镜检查

    DCT检查

    EMRI检查


    C

  • 第6题:

    患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括( )

    • A、勤翻身拍背
    • B、尿失禁者可留置尿管
    • C、保持床铺清洁、干燥
    • D、大便失禁时臀下垫卫生垫
    • E、便秘时行大量不保留灌肠

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    病人男,66岁,因绞窄性肠梗阻作右半结肠切除手术,入院前体健,术后第4天曾解黑色稀便约100g,次日突然呕血,血压90/70mmHg,心律115次/分,Hb80g/L,血细胞比容27%。此病人最可能的诊断及处理原则。


    正确答案: 答案要点病人最可能的诊断为应激性溃疡出血,因为年纪大、过去无其他病史、手术创伤后出现上消化道出血。处理上应按照应激性溃疡出血的治疗原则:①补充血容量,输注红细胞约400ml;②使用止血药物,应用生长抑素减少胃肠血流;③使用雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌;④使用粗大胃管吸出胃内容物和用冷冻盐水洗胃;⑤作内镜检查,证实出血诊断和部位,如可能作内镜下电凝止血;⑥如不能止血,行手术治疗。

  • 第8题:

    男,50岁,因大量呕血入院。护士应()

    • A、与病人交谈,了解病情变化
    • B、积极采取止血措施
    • C、边询问病情,边积极采取急救措施
    • D、与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估
    • E、在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在()。

    • A、4℃
    • B、28~32℃
    • C、35~39℃
    • D、39~41℃
    • E、41~45℃

    正确答案:D

  • 第10题:

    问答题
    万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:护士应如何处理?

    正确答案: 处理措施:
    ①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血,保留静脉通路;
    ②遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物.糖皮质激素等;
    ③呼吸困难者给予氧气吸入,喉头水肿严重时配合医师进行气管切开术;
    ④保留余血送验。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().
    A

    限期手术

    B

    急诊手术

    C

    局部止血药的应用

    D

    应化剂注射疗法

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    张先生,男46岁,司机。诊断为十二指肠球部溃疡10年,今日出现大呕血,呕血量达1500ml。入院时意识淡漠,面色苍白。请问:作为一名值班护士你应如何接待他?

    正确答案: ①将病人安臵在危重病室,在床上加铺橡胶单和中单。
    ②立即准备好抢救用物,并报告医生做好抢救准备。
    ③积极配合医生共同进行抢救,做好护理记录。
    ④暂留陪送人员,以便询问病史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,4岁,因血尿、高血压入院就诊,诊断为急性肾小球肾炎,患儿起病后应卧床休息

    A.1周

    B.2周

    C.3周

    D.4周

    E.5周


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,46岁,反复发作右上腹痛、腹胀20余年,有慢性肝炎史,4h前大量呕血、便血,伴黄疸、蜘蛛痣( )


    正确答案:A

  • 第15题:

    肝炎后肝硬化病人,有黄疸和大量腹水,因大量呕血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是

    A.立即手术
    B.三腔管压迫
    C.输血
    D.曲张静脉套扎、硬化
    E.静脉滴注垂体加压素

    答案:A
    解析:
    此患者为门静脉高压症,胃底和食管静脉曲张破裂出血。系肝炎后肝硬化所致。有黄疸和大量腹水,表明肝功能差,Child-Pugh分级为C级。当前的治疗措施,从备选项提供的治疗措施中看,不宜采取的是A项立即手术。

  • 第16题:

    患者,男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。  【分析】   (1)该病人输血的目的是什么?   (2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?应如何处理?


    答案:
    解析:
    (1)该病人输血的目的是补充血容量,增加心排出量,提高血压,促进血循环,纠正休克,以便进一步抢救治疗。(2)该病人发生了输血过敏反应。处理措施:①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血,保持静脉通路通畅。②皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物、糖皮质激素等。③呼吸困难者给予气氛吸入,喉头水肿严重时进行气管切开术,有过敏性休克者,应积极进行抗休克治疗。

  • 第17题:

    张先生,男46岁,司机。诊断为十二指肠球部溃疡10年,今日出现大呕血,呕血量达1500ml。入院时意识淡漠,面色苍白。请问:作为一名值班护士你应如何接待他?


    正确答案: ①将病人安臵在危重病室,在床上加铺橡胶单和中单。
    ②立即准备好抢救用物,并报告医生做好抢救准备。
    ③积极配合医生共同进行抢救,做好护理记录。
    ④暂留陪送人员,以便询问病史。

  • 第18题:

    男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是()。

    • A、呕吐
    • B、嗳气
    • C、规律性上腹痛
    • D、反酸
    • E、腹泻

    正确答案:C

  • 第19题:

    万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:护士应如何处理?


    正确答案:处理措施:
    ①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血,保留静脉通路;
    ②遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物.糖皮质激素等;
    ③呼吸困难者给予氧气吸入,喉头水肿严重时配合医师进行气管切开术;
    ④保留余血送验。

  • 第20题:

    男,23岁,大量饮酒后3小时呕血约400ml入院,无溃疡病史,查体:剑突下压痛,肝脾肋下未及,腹水征(-)()。

    • A、出血性胃炎
    • B、肝炎
    • C、胃溃疡
    • D、门静脉高压症
    • E、胆道出血

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括()
    A

    勤翻身拍背

    B

    尿失禁者可留置尿管

    C

    保持床铺清洁、干燥

    D

    大便失禁时臀下垫卫生垫

    E

    便秘时行大量不保留灌肠


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()
    A

    给氧

    B

    配合医生抢救

    C

    立即测量生命体征

    D

    建立静脉通道

    E

    配血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,质硬,呈结节状,AFP阳性()|男,20岁,呕血2小时入院,无溃疡病史,有肝病史,肝肋未及,脾肋下一指,腹水征(+++)()|男,23岁,大量饮酒后3小时呕血约400ml入院,无溃疡病史,查体:剑突下压痛,肝脾肋下未及,腹水征(一)()|男,25岁,右上腹绞痛2日,体温39度,呕血约300ml,血压尚稳定,脉率80次/分()
    A

    出血性胃炎

    B

    肝炎

    C

    胃溃疡

    D

    门静脉高压症

    E

    胆道出血


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析