男性,60岁。常年素食,乏力,"牛肉舌",实验室检查:Vit B男性,60岁。常年素食,乏力,"牛肉舌",实验室检查:Vit BA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血

题目
男性,60岁。常年素食,乏力,"牛肉舌",实验室检查:Vit B<100ng/ml。最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血

男性,60岁。常年素食,乏力,"牛肉舌",实验室检查:Vit B<100ng/ml。最可能的诊断为

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海贫血


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  • 第1题:

    女性,27岁,因长期乏力,最近一个月加重就诊,实验室检查:白细胞和血小板基本正常,血红蛋白明显减低,为小细胞低色素性贫血,骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为(+++)。该患者最可能的疾病是

    A、缺铁性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、铁粒幼细胞性贫血

    D、巨幼细胞性贫血

    E、慢性溶血性贫血


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,27岁。因长期乏力,最近一个月加重就诊。实验室检查:白细胞和血小板基本正常,血红蛋白明显减低,为小细胞低色素性贫血。该患者最可能是

    A、缺铁性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、白血病

    D、巨幼细胞性贫血

    E、慢性溶血性贫血


    参考答案:A

  • 第3题:

    表现为“牛肉样舌”的疾病为()

    A:缺铁性贫血
    B:巨幼红细胞贫血
    C:再生障碍性贫血
    D:白血病
    E:骨髓瘤

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血对消化系统的影响表现为:舌乳头萎缩,表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

  • 第4题:

    表现为"牛肉样舌"的疾病为

    A.巨幼细胞性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.淋巴瘤
    D.缺铁性贫血
    E.地中海贫血

    答案:A
    解析:
    巨幼细胞性贫血表现为"牛肉样舌",故选A。

  • 第5题:

    表现为“牛肉样舌”的疾病为()

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.白血病
    E.骨髓瘤

    答案:B
    解析:
    本题考查巨幼细胞性贫血的临床表现。舌乳头萎缩,表现为舌面光滑呈"牛肉样舌"。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

  • 第6题:

    男性,60岁。常年素食,乏力,“牛肉舌”,实验室检查:VitB12<100ng/ml。最可能的诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、地中海贫血

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 该患者最可能的诊断是( )

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    下列疾病可表现为“牛肉样舌”的是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    白血病

    C

    骨髓瘤

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: A
    解析:
    巨幼细胞性贫血患者常有:面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等症状;舌乳头萎缩,表现为舌面光滑并呈“牛肉样舌”;肢体麻木,共济失调。

  • 第9题:

    单选题
    巨幼细胞性贫血患者可出现( )
    A

    毛舌

    B

    牛肉舌

    C

    草莓舌

    D

    杨梅舌

    E

    游走性舌炎(地图舌)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,29岁。有慢性萎缩性胃炎病史,长期偏食,以素食为主。近1年来,食欲不振,乏力,心悸,气短。体检发现有口角炎,舌质绛红呈“牛肉样舌”,肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能诊断为(  )。
    A

    慢性淋巴细胞白血病

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    慢性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    表现为"牛肉样舌"的疾病为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼红细胞贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    白血病

    E

    骨髓瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    表现为“牛肉样舌”的疾病为( )
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    白血病

    E

    骨髓瘤


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    β地中海贫血的类型是

    A、缺铁性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、巨幼细胞性贫血

    D、血管性溶血性贫血

    E、溶血性贫血


    参考答案:E

  • 第14题:

    血清叶酸和Vit B12测定对下列哪种疾病有重要价值()

    A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.巨幼细胞性贫血
    D.白血病
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    本题考察血清叶酸和vitB测定的临床意义。血清叶酸和VitB缺乏可导致巨幼红细胞贫血,故其测定对巨幼红细胞贫血诊断有重要价值。

  • 第15题:

    表现为"牛肉样舌"的疾病为

    A.再生障碍性贫血
    B.骨髓瘤
    C.缺铁性贫血
    D.白血病
    E.巨幼红细胞贫血

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。
    贫血主要分为:缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,另外还有新生儿溶血性贫血。
    下列不属于巨幼细胞性贫血表现的是

    A.共济失调
    B.牛肉样舌
    C.甲床苍白、反甲或脆裂
    D.腹泻
    E.抑郁

    答案:C
    解析:
    巨幼细胞性贫血的临床表现有:①血液系统:起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少,反复感染和出血。少数患者可出现轻度黄疸。②消化系统:舌乳头萎缩,表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。③神经精神症状:肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现。精神症状可有抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等。而“甲床苍白、反甲或脆裂”为缺铁性贫血的临床表现。故选C。

  • 第17题:

    共用题干
    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。

    该患者最可能的诊断是
    A:海洋性贫血
    B:自身免疫性溶血贫血
    C:失血性贫血
    D:巨幼细胞性贫血
    E:缺铁性贫血

    答案:D
    解析:
    考点:巨幼细胞性贫血的主要临床表现。[解析]巨幼细胞性贫血的主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状。血液系统主要为贫血;消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等;神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等。该患者符合上述一般表现。其他疾病基本无神经系统改变。

    考点:巨幼细胞性贫血的原因。[解析]巨幼细胞性贫血的原因是缺乏VitB12和(或)叶酸引起的。

    考点:巨幼细胞性贫血涂片最典型的特征。[解析]巨幼细胞性贫血的特点是外周血涂片可见到巨幼红细胞,MCV增大,还可发现粒细胞核分叶过多等现象。

    考点:巨幼细胞性贫血骨髓活检的典型特征。[解析]巨幼细胞性贫血骨髓的典型特征:骨髓增生明显或极度活跃,以不同发育阶段红细胞增生为主;粒/红比值降低;各系细胞巨幼变,分裂象易见;细胞核发育落后于细胞浆。

  • 第18题:

    患者女。经量多,乏力,实验室检查示:MCV<80fl,MCHC<32%,最可能的诊断为()

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、再牛障碍性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、铁粒幼细胞性贫血

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/L。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓异常增生综合征

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者女。经量多,乏力,实验室检查示:MCV<80fl,MCHC<32%,最可能的诊断为()
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    再牛障碍性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    铁粒幼细胞性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,48岁,农民,有慢性萎缩性胃炎病史,经常腹泻,长期偏食,基本只吃素食。近1年来疲乏无力、食欲不振、头晕、心悸、气短、腹胀,人渐趋消瘦,易怒和健忘。体检发现舌炎、舌质绛红呈“牛肉舌”,肝脾轻度肿大,全身轻度水肿。首先应拟( )
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。贫血主要分为:缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,另外还有新生儿溶血性贫血。下列不属于巨幼细胞性贫血表现的是( )
    A

    共济失调

    B

    牛肉样舌

    C

    甲床苍白、反甲或脆裂

    D

    腹泻

    E

    抑郁


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    男性,60岁。常年素食,乏力,“牛肉舌”,实验室检查:VitB12<100ng/ml。最可能的诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析