女性，35岁，自觉低热，乏力、纳差20天，查肝肋下未及，脾肋下1cm，血ALT256U／L，A／G38／42g／L，甲-戊肝病原学指标均阴性，抗核抗体(+)。本病人应考虑诊断为A、急性病毒性肝炎，病原学待查B、慢性肝炎(轻度)C、慢性肝炎(中度)D、自身免疫性肝炎E、胆囊炎最有效治疗措施是A、保肝治疗B、对症支持治疗C、应用激素D、胸腺肽E、抗纤维化治疗

题目

女性，35岁，自觉低热，乏力、纳差20天，查肝肋下未及，脾肋下1cm，血ALT256U／L，A／G38／42g／L，甲-戊肝病原学指标均阴性，抗核抗体(+)。本病人应考虑诊断为A、急性病毒性肝炎，病原学待查

B、慢性肝炎(轻度)

C、慢性肝炎(中度)

D、自身免疫性肝炎

E、胆囊炎

最有效治疗措施是A、保肝治疗

B、对症支持治疗

C、应用激素

D、胸腺肽

E、抗纤维化治疗

相似考题

1.男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性，正确的治疗为 （ ）。

2.男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。

3.男性患者，37岁，不规则低热2个月，右上腹闷胀感，食欲缺乏。查：肝肋下3cm，剑突下未触及，质韧，轻压痛，肝区轻叩痛，脾肋下1cm。辅助检查：血白细胞6.4×109/L，中性粒细胞0.70，血小板168×109/L；HBsAg(+)；ALT 380U/L，AFP 270μg/L。经系统治疗2个月后复查 ALT 30U/L，AFP 56μg/L。最可能的诊断是A．活动性肝炎B．慢性迁延性肝炎C．肝炎后肝硬化D．肝脓肿E．原发性肝癌

4.男,48岁,饮酒史20年,每天3两,乏力、纳差2个月,体检示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎标志物阴性,ALT、AST为108和273U／L。最可能的诊断是A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、代谢性肝病E、营养不良性肝病

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  • 第1题：

    患者，男性，68岁，恶心、呕吐7天，伴乏力纳差，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U／L，AST820U／L，TBil220umnol／L，DBill20pmol／L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是

    A.甲型肝炎

    B.乙型肝炎

    C.丙型肝炎

    D.丁型肝炎

    E.戊型肝炎


    正确答案：A
    急性黄疸型肝炎以甲型肝炎最多见。

  • 第2题：

    患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb 40g/L，WBC 18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

    如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列唧项描述是错误的A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
    B.原始细胞

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，32岁。乏力，食欲不振半年。有时腹胀，恶心，无呕吐，经常腹泻，2～3次/天，为不成形软便，无脓血。查巩膜无黄染，未见肝掌，胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常，腹软无压痛，肝肋下未及，脾大肋下1.5cm，质硬，腹水征(-)。肝功：HBsAg(+)，Tp:70g/L，A:38g/L，GPT60u/L。B超：肝胆未见异常，脾大。胃镜：慢性胃炎。肝活体检查：假小叶形成。(1)该病诊断是什么?(2)依据是什么?
    (1)肝炎后肝硬化(肝功能代偿期)
    (2)依据：1.乏力、食欲不振半年，伴腹胀、腹泻。2.蜘蛛痣阳性，脾大。3.HBsAg(+)。4.肝活检：假小叶形成。5.综合病史，检体，HBsAg(+)，假小叶形成可诊断肝硬化，因无黄疸，腹水，A/G倒置等表现，故诊断为代偿期。

    略

  • 第4题：

    女性，35岁，持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.0cm，软，无压痛，脾肋下1cm，查体：体温40℃，ALT100U/L，HBsAg（+），肥达反应"H"：1/160，"O"：1/80，血象WBC4.2×10/L，N0.65，L0.35，最可能的诊断是

    A.急性黄疸型病毒性肝炎

    B.疟疾

    C.伤寒合并中毒性肝炎

    D.伤寒（暴发型）

    E.阿米巴肝脓肿


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

    如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的A.血象恢复，无白血病细胞
    B.原始细胞

    答案：E
    解析：

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