女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为A、右侧气胸B、右侧胸膜增厚C、右侧肺不张D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是A、胸部平片检查B、胸部透视检查C、胸部超声检查D、胸部CT检查E、胸部MRI检查如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是A、胸水查找抗酸杆菌B、胸水常规检查C、胸水生化检查D、胸水细胞学检查E、胸膜活检为了防止胸膜粘连应尽

题目

女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为A、右侧气胸

B、右侧胸膜增厚

C、右侧肺不张

D、右侧肺实变

E、右侧胸腔积液

确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是A、胸部平片检查

B、胸部透视检查

C、胸部超声检查

D、胸部CT检查

E、胸部MRI检查

如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是A、胸水查找抗酸杆菌

B、胸水常规检查

C、胸水生化检查

D、胸水细胞学检查

E、胸膜活检

为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过A、1000ml

B、1200ml

C、700ml

D、800ml

E、500ml

抽取胸水后,复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区,并可见较多强光团,能否给患者胸腔注射药物A、绝对不能注射药物

B、可以注射异烟肼

C、可以注射糖皮质激素

D、一般不必注射抗结核药物,必要时可注射链激酶防止粘连

E、为防止粘连,可以胸腔内注射肝素

该患者的疗程一般应定为A、半年

B、1年

C、4个月

D、5个月

E、9个月

抗结核治疗4个月后,患者胸水基本吸收,下一步是否需要调整原方案A、停用抗结核药物

B、在原来方案的基础上减少药物

C、改为隔日用药

D、再用药1个月停药

E、继续原方案治疗,直到疗程结束


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    A胸水查找抗酸杆菌

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    D胸水细胞学检查

    E胸膜活检


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    B1200ml

    C700ml

    D800ml

    E500ml


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    A.左侧大量胸腔积液

    B.左侧气胸

    C.右侧气胸

    D.右全肺不张


    C