女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张本例最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、胸廓出口综合征C、主动脉弓综合征D、颈椎病E、神经官能症为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查A、眼底检查B、彩色超声多普勒C、抗主

题目

女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张本例最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎

B、胸廓出口综合征

C、主动脉弓综合征

D、颈椎病

E、神经官能症

为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查A、眼底检查

B、彩色超声多普勒

C、抗主动脉抗体测定

D、γ-球蛋白测定

E、数字减影血管造影

在本例的治疗中不正确的是A、控制感染

B、首选环磷酰胺2mg/kg

C、中分子右旋糖酐500ml静点

D、曲克路丁300mg,每日3次口服

E、要时可采用介入治疗


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  • 第1题:

    A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

    脊髓型颈椎病

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征

    最可能的诊断为
    A.单纯部分性发作
    B.癔症
    C.腔隙性脑梗死
    D.TIA
    E.偏头痛

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断为()

    A腔隙性脑梗死

    BTIA

    C癔症

    D单纯部分性发作

    E偏头痛


    B

  • 第4题:

    A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

    交感神经型颈椎病

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(>10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。

    下列哪个抗体对诊断有帮助
    A.ACA
    B.ds-DNA
    C.ANA
    D.抗主动脉抗体
    E.ANCA

    答案:D
    解析: