女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。此患者的诊断是A、SLE活动
B、急性细菌性痢疾
C、急性阿米巴痢疾普通型
D、暴发性阿米巴痢疾
E、急性坏死出血性肠炎
为明确诊断首选的辅助检查是A、抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定
B、大便培养
C、反复多次送新鲜大便光镜检
D、乙状结肠镜检
E、血清学检测IgM抗体
经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿
B、肝癌坏死液化
C、肝囊肿继发感染
D、肝包虫病伴感染
E、阿米巴肝脓肿
第1题:
下列哪项符合霍乱的典型临床表现( )。
A.先泻后吐,无腹痛
B.先吐后泻,剧烈腹痛
C.突然高热,腹痛,腹泻
D.起病较缓,腹痛,果酱样大便
E.腹痛,休克,血水样大便
第2题:
第3题:
患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。治疗方案是()。(提示:患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)
A直接停用泼尼松及硫唑嘌呤
B2~4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
C6周以上的时间逐渐停用泼尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
D停用硫唑嘌呤,小剂量泼尼松长期维持治疗
E长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
F6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
第4题:
重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为
A.停用泼尼松
B.停用吡啶斯的明
C.口服黄连素
D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星(氟哌酸)
第5题: