女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。此患者的诊断是A、SLE活动B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾普通型D、暴发性阿米巴痢疾E、急性坏死出血性肠炎为明确诊断首选的辅助检查是A、抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定B、大便培养C、反复多次送新鲜大便光镜

题目

女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。此患者的诊断是A、SLE活动

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴痢疾普通型

D、暴发性阿米巴痢疾

E、急性坏死出血性肠炎

为明确诊断首选的辅助检查是A、抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定

B、大便培养

C、反复多次送新鲜大便光镜检

D、乙状结肠镜检

E、血清学检测IgM抗体

经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿

B、肝癌坏死液化

C、肝囊肿继发感染

D、肝包虫病伴感染

E、阿米巴肝脓肿


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

更多“女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每 ”相关问题
  • 第1题:

    下列哪项符合霍乱的典型临床表现( )。

    A.先泻后吐,无腹痛

    B.先吐后泻,剧烈腹痛

    C.突然高热,腹痛,腹泻

    D.起病较缓,腹痛,果酱样大便

    E.腹痛,休克,血水样大便


    正确答案:A

  • 第2题:

    重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为()
    A.停用泼尼松
    B.停用吡啶斯的明
    C.口服黄连素
    D.口服阿托品
    E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


    答案:D
    解析:
    该患者服用吡啶斯的明治疗重症肌无力后出现腹痛、腹泻等症状,无发热,考虑吡啶斯的明的毒菌碱样反应。所以最适宜处理应是阿托品对抗毒菌碱样反应。

  • 第3题:

    患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。治疗方案是()。(提示:患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)

    A直接停用泼尼松及硫唑嘌呤

    B2~4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

    C6周以上的时间逐渐停用泼尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

    D停用硫唑嘌呤,小剂量泼尼松长期维持治疗

    E长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

    F6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤


    F

  • 第4题:

    重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为

    A.停用泼尼松

    B.停用吡啶斯的明

    C.口服黄连素

    D.口服阿托品

    E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


    正确答案:D

  • 第5题:

    某幼儿突然出现高热、腹痛、腹泻,一日腹泻数次,总有大便排不干净的感觉,且大便内有黏液及脓血。该幼儿可能患了( )。

    A.急性胃炎
    B.细菌性痢疾
    C.中毒型痢疾
    D.急性肠炎

    答案:B
    解析: