女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是A、系统性硬化症B、皮肌炎C、干燥综合征D、类风湿关节炎E、系统性血管炎该患者治疗首选药物是A、糖皮质激素B、氯喹C、非甾体抗炎药D、硫唑嘌呤E、青霉胺 - itgle

题目

女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是A、系统性硬化症

B、皮肌炎

C、干燥综合征

D、类风湿关节炎

E、系统性血管炎

该患者治疗首选药物是A、糖皮质激素

B、氯喹

C、非甾体抗炎药

D、硫唑嘌呤

E、青霉胺

相似考题

1.多发性肌炎常出现A.反复口腔溃疡B.四肢近端肌肉无力.疼痛伴吞咽困难C.颈部及前胸部暗红色皮疹，眼睑周围的暗紫色皮疹D.腰骶部隐痛，HLA—B27阳性E.尿路感染，关节疼及眼色素膜炎

2.女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力B、肌酶谱升高C、肌电图呈肌源性损害D、肌活检异常E、以上均是对本病治疗无效的药物是A、泼尼松B、甲氨蝶呤C、硫唑嘌呤D、羟氯喹E、布洛芬据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误B、诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量C、诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤

3.女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是 A.皮肌炎 B.系统性血管炎 C.系统性硬化症 D.类风湿关节炎 E.干燥综合征

4.一女性，45 岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2 月。CK 580U，CK-MM 410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。该患者治疗首选药物是：A、糖皮质激素B、氯喹C、非甾体抗炎药D、硫唑嘌呤E、青霉胺该患者皮疹严重，应选用药物是：A、雷公藤B、氯喹C、青霉胺D、硫氮磺胺吡啶E、硫唑嘌呤患者出现视觉模糊，视力下降，应立即停用下列哪一种药物？A、硫唑嘌呤B、非甾体抗炎药C、糖皮质激素D、氯喹E、青霉胺

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第1题：

女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮
B.食管肿瘤
C.重症肌无力
D.结核
E.多发性肌炎

答案：E
解析：
第2题：

患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
A结核
B多发性肌炎
C系统性红斑狼疮
D食管肿瘤
E重症肌无力

B
四肢肌肉酸痛，乏力，吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断为多发性肌炎。
第3题：

女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
A系统性红斑狼疮
B多发性肌炎
C结核
D食管肿瘤
E重症肌无力

B
略
第4题：

女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞

该患者治疗首选药物是
A.青霉胺
B.氯喹
C.非甾体抗炎药
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤

答案：D
解析：
第5题：

一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。该患者皮疹严重，应选用药物是（）
A雷公藤
B氯喹
C青霉胺
D硫氮磺胺吡啶
E硫唑嘌呤

B
略

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