双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为A、心房颤动B、食管损害C、肾损害D、下颌骨损害E、股骨损伤

题目

双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为

A、心房颤动

B、食管损害

C、肾损害

D、下颌骨损害

E、股骨损伤

相似考题

1.老年性骨质疏松症应选用()。A.钙制剂+维生素D+雌激素B.长期口服维生素DC.钙制剂+维生素D+双膦酸盐D.双膦酸盐或双膦酸盐+钙制剂+维生素DE.氢氯噻嗪+双膦酸盐

2.有关双膦酸盐性颌骨坏死，错误的是A、患者正在或曾经有双膦酸盐治疗史B、非含氮类双膦酸盐才可导致双膦酸盐性颌骨坏死C、多有拔牙、颌骨手术史D、颌骨坏死并无好转持续8周以上E、头颈部无放疗史

3.治疗骨质疏松症的药物中，归属促进骨矿化剂的是A、钙制剂B、氟制剂C、降钙素D、雌激素E、双膦酸盐

4.关于双膦酸盐的叙述，错误的是A、为减少不良反应，不要同时使用2种双膦酸盐药B、为避免对食管和胃的刺激，服双膦酸盐应于餐中给药C、有食管裂孔疝、消化性溃疡者不宜应用D、使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数E、不宜与NSAIDs联合应用

参考答案和解析
参考答案：ABCD
更多“双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为A、心房颤动B、食管损害C、肾损害D、下颌骨损害E、股骨损伤”相关问题

  • 第1题：

    2010年1月1日美国FDA发布信息，称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险，并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限，并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题：双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。


    参考答案：双膦酸盐在骨质疏松症防治领域中应用广泛，适用于骨转换增加的疾病，主要有原发性骨质疏松、糖皮质激素诱导的骨质疏松、畸形性骨炎、肿瘤骨转移和高钙血症等。对原发性骨质疏松、糖皮质激素诱导的骨质疏松，均可有效降低椎骨和非椎骨骨折的危险。双膦酸盐为高极性化合物，其中的膦酸盐-碳-膦酸盐(P-C-P)基团为生物活性骨架，结构与焦膦酸盐类似，对骨骼具有很强的亲和力，选择性吸附在骨基质表面，被破骨细胞摄入后影响多种酶的活性，产生抑制骨吸收的作用，可在骨中维持数天至数年之久。双膦酸盐主要通过以下途径抑制破骨细胞介导的骨吸收：抑制破骨细胞前体细胞的分化和募集，从而抑制破骨细胞的形成；促进破骨细胞凋亡；直接抑制破骨细胞活性；干扰破骨细胞从基质接受骨吸收信号；通过成骨细胞介导，抑制破骨细胞活性。双膦酸盐通过抑制骨吸收而达到治疗骨质疏松的目的，抑制骨吸收也会影响骨的转换和重建。由于过度的骨转换抑制会削弱自然微骨裂的修复，从而降低了骨的强度和质量。随着双膦酸盐类药物应用的日益广泛，逐渐有一些罕见的严重副作用报道，如用药后骨折修复延迟、非典型骨折发生率增加等。虽然这些罕见副作用均未最后确定与双膦酸盐应用有必然的关系，但其安全性已重新引起了人们的关注。临床医生在处方双膦酸盐时应详细分析患者的具体情况，并密切监测可能出现的罕见副作用。

  • 第2题：

    有关阿仑膦酸钠的叙述，错误的是

    A、为第三代双膦酸盐类药物

    B、可用于骨质疏松症的治疗

    C、可引起高钙血症

    D、服用时应注意多喝水

    E、食管狭窄者禁用


    参考答案：C

  • 第3题：

    抑制骨矿化不良反应最严重的双膦酸盐类药物是()。

    A、阿仑膦酸钠

    B、替鲁膦酸钠

    C、依替膦酸钠

    D、帕米膦酸钠


    参考答案：C

  • 第4题：

    下列药物中属于第三代双膦酸盐的是()。

    A、帕米膦酸盐

    B、阿伦膦酸盐

    C、利塞膦酸盐

    D、唑来膦酸盐

    E、伊替膦酸盐


    答案：B

  • 第5题：

    用于治疗骨质疏松症的是

    (常见疾病的主要治疗药物)A、氟西汀

    B、卡比马唑

    C、双膦酸盐

    D、秋水仙碱

    E、阿米洛利


    正确答案：C

  • 第6题：

    需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为（ ）

    A.阿仑膦酸钠
    B.利塞膦酸盐
    C.唑来膦酸盐
    D.依替膦酸二钠
    E.伊班膦酸钠

    答案：D
    解析：
    本题考查双膦酸盐的合理用药。除依替膦酸二钠需在两餐间服用外，其他双膦酸盐类药物应于早晨空腹给药，服药后保持上身直立以避免对食管和胃的刺激，故选项D为正确答案。口服双膦酸盐服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。

  • 第7题：

    双膦酸盐药物治疗癌症骨转移的机理。


    正确答案:双膦酸盐药物分为不含氮的和含氮的两种，不含氮的双膦酸盐在细胞内代谢，产生具有细胞毒性不被水解的三磷酸腺苷类似物。含氮的双膦酸盐可以抑制蛋白质修饰，抑制甲醛戊酸生物合成通路，抑制破骨细胞介导的骨吸收。含氮的双膦酸盐药物对骨吸收具有更强大的抑制作用。双膦酸盐药物治疗癌症骨转移的机理主要是抑制羟磷灰石的溶解，抑制破骨细胞的活性，阻止骨质吸收，缓解骨痛，延缓骨并发症的发生。

  • 第8题：

    用于肿瘤骨转移、高钙血症的是（）。

    • A、亚叶酸钙
    • B、氨磷汀
    • C、美司那
    • D、双膦酸盐
    • E、白介素-11

    正确答案:D

  • 第9题：

    双膦酸盐药物治疗的主要不良反应。


    正确答案:双膦酸盐治疗的主要的不良反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、全身不适、低血钙等。一般都比较轻，给予对症处理即可。应用双膦酸盐治疗时应配合应用钙剂和维生素D，并注意检测血清肌酐水平变化，发现肾功能减退时应暂时停药。

  • 第10题：

    填空题
    双膦酸盐类药物的最主要不良反应为（）

    正确答案： 对食管的损伤
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为
    A

    阿仑膦酸钠

    B

    利塞膦酸盐

    C

    唑来膦酸盐

    D

    依替膦酸二钠

    E

    伊班膦酸钠


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    关于老年性骨质疏松症的“三联药物”治疗，正确的是（ ）
    A

    钙制剂+维生素D+双膦酸盐

    B

    钙制剂+维生素D+甲状旁腺素

    C

    钙制剂+双膦酸盐+甲状旁腺素

    D

    双膦酸盐+维生素D+甲状旁腺素

    E

    降钙素+维生素D+甲状旁腺素


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    双膦酸盐应用的注意事项不包括哪些（ ）

    A．在使用一种双膦酸盐时，不在合用其他双膦酸盐药物

    B．口服时不宜空腹给药

    C．双膦酸盐对高钙血者禁用，对心血管疾病慎用

    D．多价阴离子会使双膦酸盐的吸收下降

    E．严重肾功能不全者禁用


    正确答案：BD
    解析：本题主要考查双膦酸盐的应用注意事项。口服应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床。多价阳离子会使双膦酸盐的吸收下降，使用过程中应注意监测血浆钙、磷等电解质水平和血小板计数。所以本题的正确答案是BD。

  • 第14题：

    高钙继发性甲亢所致的骨质疏松症应选用

    A．钙制剂+维生素D+雌激素

    B．长期口服维生素D

    C．钙制剂+维生素D+双膦酸盐

    D．双膦酸盐或双膦酸盐+钙制剂+维生素D

    E．氢氯噻嗪+双膦酸盐


    正确答案：E

  • 第15题：

    以下全部为抑制骨吸收的一组药物是()。

    A、雌激素、双膦酸盐类、氟化物

    B、双膦酸盐类、降钙素、雌激素受体调节剂

    C、雌激素、双膦酸盐类、维生素K

    D、雌激素、双膦酸盐类、活性维生素D


    参考答案：B

  • 第16题：

    ()是目前治疗高钙血症最常用的药物。

    A、甘露醇

    B、糖皮质激素

    C、二甲亚砜

    D、双膦酸盐


    答案：D

  • 第17题：

    老年性骨质疏松的“三联药物”治疗正确的是

    A:钙制剂+维生素D+双膦酸盐
    B:钙制剂+维生素D+甲状旁腺素
    C:钙制剂+双膦酸盐+甲状旁腺素
    D:双膦酸盐+维生素D+甲状旁腺素
    E:降钙素+维生素D+甲状旁腺素

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    属于双膦酸盐类的药物有（）

    A依替膦酸二钠

    B利塞膦酸钠

    C磷酸钙

    D帕米膦酸二钠

    E阿仑膦酸钠


    A,B,D,E
    略

  • 第19题：

    双膦酸盐类药物的最主要不良反应为（）


    正确答案:对食管的损伤

  • 第20题：

    阿伦磷酸钠属于（）

    • A、第一代双膦酸盐类
    • B、第二代双膦酸盐类
    • C、第三代双膦酸盐类
    • D、第四代双膦酸盐类
    • E、无机磷酸盐类

    正确答案:C

  • 第21题：

    抑制骨吸收的药物不包括（）

    • A、双膦酸盐
    • B、维生素D
    • C、雌激素
    • D、降钙素

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    阿伦磷酸钠属于（）
    A

    第一代双膦酸盐类

    B

    第二代双膦酸盐类

    C

    第三代双膦酸盐类

    D

    第四代双膦酸盐类

    E

    无机磷酸盐类


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为（）
    A

    心房颤动

    B

    食管损害

    C

    肾损害

    D

    下颌骨损害

    E

    股骨损伤


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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