女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时，白细胞10.9×10/L，中性0.70,胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区。最可能的诊断是A、支原体肺炎B、浸润型肺结核C、支气管肺癌D、肺炎球菌肺炎E、肺真菌病确诊的首先检查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、痰找抗酸杆菌D、结核菌素试验E、痰细胞学检查

题目

女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时，白细胞10.9×10/L，中性0.70,胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区。最可能的诊断是A、支原体肺炎

B、浸润型肺结核

C、支气管肺癌

D、肺炎球菌肺炎

E、肺真菌病

确诊的首先检查是A、胸部CT

B、胸部核磁共振

C、痰找抗酸杆菌

D、结核菌素试验

E、痰细胞学检查

相似考题

1.患者，男，52岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／h，血白细胞10．0×10，N0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。为确诊，首选的检查是 A.结核菌素试验 B.痰细胞学检查 C.胸部CT D.胸部核磁共振 E.痰涂片找抗酸杆菌

2.女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区确诊的首选检查是 A.结核菌素试验 B.痰找抗酸杆菌 C.胸部CT D.痰细胞学检查 E.胸部磁共振

3.女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区最可能的诊断是 A.浸润性肺结核 B.肺真菌病 C.支原体肺炎 D.支气管肺癌 E.肺炎球菌肺炎

4.患者，男，52岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／h，血白细胞10．0×10，N0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.肺真菌病 D.支原体肺炎 E.肺结核

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  • 第1题：


    患者，女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×10/L，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。

    确诊的首选检查是( )
    A.胸部CT
    B.胸部核磁共振
    C.结核菌素试验
    D.痰涂片找抗酸杆菌
    E.痰细胞学检查

    答案：D
    解析：
    肺结核：肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。

  • 第2题：

    女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时末，白细胞10.9×109/L，中性70%，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是（）

    A支原体肺炎

    B肺炎球菌肺炎

    C继发性肺结核

    D肺真菌病

    E支气管肺癌


    C
    肺结核多表现为午后低热、乏力，干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。

  • 第3题：

    女，20岁，午后发热伴咳嗽；痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／第1小时末，白细胞10.9×109／L，中性70%，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是（）。

    A支原体肺炎

    B肺炎球菌肺炎

    C继发性肺结核

    D肺真菌病

    E支气管肺癌


    C
    肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。

  • 第4题：


    患者，女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×10/L，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。

    最可能的诊断是( )
    A.支原体肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺结核
    D.肺真菌病
    E.支气管肺癌

    答案：C
    解析：
    肺结核：肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。

  • 第5题：

    女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／L第1小时末，白细胞10．9×109／L，中性70％，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是（）

    A支原体肺炎

    B肺炎球菌肺炎

    C浸润型肺结核

    D肺真菌病


    C
    略

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