女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验 Hb 70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是A、血清非结合胆红素升高B、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性C、红细胞寿命缩短D、网织红细胞明显升高E、骨髓红系明显增生

题目

女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验 Hb 70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

A、血清非结合胆红素升高

B、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

C、红细胞寿命缩短

D、网织红细胞明显升高

E、骨髓红系明显增生


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  • 第1题:

    男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC 1.5×10/L,Hb 70g/L,WBC 3.6×10/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板80×10/L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.巨幼细胞贫血
    D.急性白血病
    E.黄疸性肝炎

    答案:C
    解析:
    从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

  • 第2题:

    女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()

    • A、原位溶血
    • B、血管内溶血
    • C、混合性溶血
    • D、血管外溶血
    • E、微血管病性溶血

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性病贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、巨幼红细胞贫血

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,38岁。头昏、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,血小板129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征(+)
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
    A

    血清间接胆红素升高

    B

    网织红细胞升高常>0.05(5%)

    C

    骨髓红系明显增生常>50%

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    尿胆原强阳性,尿胆红素阴性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
    A

    血清间接胆红素升高

    B

    网织红细胞升高常>5%

    C

    骨髓红系明显增生常>50%

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    尿胆原强阳性,尿胆红素阴性


    正确答案: E
    解析: 溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

  • 第7题:

    单选题
    6岁男孩,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:Hb60g/L,白细胞12×10/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    红细胞G-6-PD缺乏症

    C

    地中海贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    阿司匹林中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下11cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×109/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()

    • A、海洋性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()

    • A、原位溶血
    • B、血管内溶血
    • C、混合性溶血
    • D、血管外溶血
    • E、微血管病性溶血

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常>0.05(>5%)
    • C、骨髓红系明显增生常>50%
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第11题:

    女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常>5%
    • C、骨髓红系明显增生常>50%
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    心尖部有SM

    C

    肝脾肿大

    D

    Murphy征(+)

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()
    A

    IgA

    B

    IgD

    C

    IgG

    D

    IgE

    E

    IgM


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(+),Rous试验(+)()
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析