女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、多发性肌炎
D、系统性硬化
E、混合性结缔组织病
F、重症肌无力
该病可有以下哪些疾病的表现A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、多发性肌炎
D、系统性硬化
E、强直性脊柱炎
F、骨关节炎
G、血管炎
H、银屑病关节炎
I、反应性关节炎
该病恰当的治疗措施包括A、非甾体抗炎药
B、糖皮质激素+免疫抑制剂
C、丙种球蛋白冲击治疗
D、抗生素
E、糖皮质激素
F、单用环磷酰胺
第1题:
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为()
第2题:
ANA谱
肿胀皮肤活检
RF
双手X线
食道吞钡
胃镜
第3题:
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
多发性肌炎
系统性硬化
混合性结缔组织病
重症肌无力
第4题:
患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
第5题:
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
多发性肌炎
系统性硬化
强直性脊柱炎
骨关节炎
血管炎
银屑病关节炎
反应性关节炎