男性，患者，35岁，陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年，体检：血压150/95 mmHg，心率90次／分，降压治疗宜首选A、α受体阻断药B、β受体阻断药C、利尿药D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、神经节阻断药

题目

男性，患者，35岁，陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年，体检：血压150/95 mmHg，心率90次／分，降压治疗宜首选

A、α受体阻断药

B、β受体阻断药

C、利尿药

D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E、神经节阻断药

相似考题

1.女性，60岁，陈旧性心肌梗死4年，高血压病史10年。体检：血压160/95mmHg，心率110次/分，降压治疗首选A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、扩血管药物

2.患者，男性，57岁，高血压病史8年，1年前急性下壁心肌梗死病史，就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。该患者最适宜选用哪种降压药A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、肼苯哒嗪E、利血平

3.患者，男，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：血压150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、神经节阻断剂

4.男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E、神经节阻断剂

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  • 第1题：

    患者男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150／95mmHg,心率90／分,降压治疗宜首选()

    A、β受体阻滞剂

    B、利尿剂

    C、神经节阻断剂

    D、α受体阻滞剂

    E、二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂


    【正确答案】A
    【答案解析】β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。β受体阻滞剂主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量，防止儿茶酚胺对心脏的损害，改善左室和血管的重构及功能。

  • 第2题：

    某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。门诊测血压150／96mmHg,心率96次／分。最适合该患者的药物是()


    答案：以上均是

  • 第3题：

    男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检:BPI 50／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选

    A．α受体阻滞剂

    B．β受体阻滞剂

    C．利尿剂

    D．二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E．神经节阻断剂


    正确答案：B

  • 第4题：

    男，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150／95mmHg，P90次／分，降压治疗宜首选

    A.α受体阻滞剂

    B.β受体阻滞剂

    C.利尿剂

    D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E.神经节阻断剂


    正确答案：B
    β受体阻滞剂适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者，不仅可以降低静息血压，而且能抑制体力应激和运动状态下的血压升高，故对该患者是首选。

  • 第5题：

    男性，患者，35岁，陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年，体检：血压150/95 mmHg，心率90次／分，降压治疗宜首选

    A.α受体阻断药
    B.β受体阻断药
    C.利尿药
    D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
    E.神经节阻断药

    答案：B
    解析：
    发生过心肌梗死的高血压患者应选用β受体阻断药和ACEI，可以预防心室重构。该患者心率偏快，适合选用β受体阻断药。

  • 第6题：

    根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。

    • A、150/95
    • B、150/90
    • C、140/90
    • D、130/85

    正确答案:B

  • 第7题：

    基于以下病例： 王先生，65岁，发现血压升高5年，有糖尿病史10年，吸烟史40年，其母有高血压史，并死于脑出血。体检：血压170/106mmHg，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举感，心率110次/分，律齐。降压治疗时，必须使血压降至（）

    • A、120/80mmHg以下
    • B、130/85mmHg以下
    • C、140/90mmHg以下
    • D、150/95mmHg以下
    • E、160/95mmHg以下

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选（）

    • A、α受体阻滞剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、利尿剂
    • D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
    • E、神经节阻断剂

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。查体：BP 150/95mmHg，P 90次/分，降压治疗宜首选（　　）。
    A

    α受体阻滞剂

    B

    β受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E

    神经节阻断剂


    正确答案： E
    解析：
    β受体阻滞剂适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者，不仅可以降低静息血压，而且能抑制体力应激和运动状态下的血压升高。

  • 第10题：

    配伍题
    中青年高血压患者的降压目标是（）|老年人高血压的降压目标是（）|高血压伴糖尿病患者的降压目标是（）
    A

    150/100mmHg以下

    B

    150/90mmHg以下

    C

    140/90mmHg以下

    D

    145/95mmHg以下

    E

    130/80mmHg以下


    正确答案： A,D
    解析： 高血压是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。根据《中国高血压防治指南（2017）》，针对不同高血压患者，具体降压目标有所不同：
    1、一般高血压患者，应将血压降至140/90毫米汞柱以下。
    2、伴有肾脏疾病、糖尿病和稳定性冠心病的高血压患者，应将血压降至130/80毫米汞柱以下。
    3、脑卒中后的高血压患者一般血压目标为140/90毫米汞柱以下。
    4、65岁及以上老年人的收缩压应控制在150/90mm毫米汞柱以下。
    5、舒张压低于60毫米汞柱的冠心病患者，应在密切监测血压的前提下逐渐实现收缩压达标。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：血压150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选（）
    A

    α受体阻滞剂

    B

    β受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E

    神经节阻断剂


    正确答案： C
    解析： 心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的P受体阻滞剂或ACEI。有临床试验证明β受体阻滞剂能显著降低心梗后高血压患者的再梗、卒中、冠脉搭桥、截肢及死亡的发生危险。故选B。

  • 第12题：

    单选题
    叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可闻SM。降压治疗必须使血压降至（）
    A

    120／80mmHg以下

    B

    130／85mmHg以下

    C

    140／90mmHg以下

    D

    150／95mmHg以下

    E

    160／95mmHg以下


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性,50岁。陈旧性心肌梗死4年。高血压病史5年。体检:血压150／95mmHg,心率91次／分,降压治疗首选()

    A.α受体阻断剂

    B.β受体阻断剂

    C.利尿剂

    D.二氢砒啶类钙通道阻滞剂

    E.扩血管药物


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男性，50岁。患高血压10年，近1年来经常感觉心悸，就诊时查体血压180/90mmHg、心率150次／分，其余正常。该患者最宜选用的降压药物是

    A、维拉帕米

    B、硝苯地平

    C、可乐定

    D、卡托普利

    E、氢氯噻嗪


    参考答案：A

  • 第15题：

    男性，45岁。有陈旧性心肌梗死病史2 年，高血压病史5年。体检：血压150／95mmH9，心率90／min，降压治疗宜首选

    A.α受体阻滞药

    B.β受体阻滞药

    C.神经节阻断药

    D.二氢吡啶类钙通道阻滞药

    E.利尿药


    正确答案：B
    目前常用的降压药物可归纳为5大类，即利尿药、8受体阻滞药、钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)。利尿药主要适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期妇女和老年人高血压；D受体阻滞药可以预防梗死灶的范围扩大，改善急、慢性期的预后，但要注意其对心脏收缩功能的抑制。CCB除心力衰竭很少有禁忌证；交感神经节阻断药因副作用较多目前不主张单独应用。考虑该患者有心肌梗死病史，属轻度血压。故本题选B。考点：降压药的选择

  • 第16题：

    男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选

    A.α受体阻滞剂
    B.β受体阻滞剂
    C.利尿剂
    D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
    E.神经节阻断剂

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可闻SM。降压治疗必须使血压降至（）

    • A、120／80mmHg以下
    • B、130／85mmHg以下
    • C、140／90mmHg以下
    • D、150／95mmHg以下
    • E、160／95mmHg以下

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙（）。

    • A、160／95mmHg
    • B、170／95mmHg
    • C、180／100mmHg
    • D、190／100mmHg
    • E、190／105mmHg

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。查体：BP150/95mmHg，心率91次／分，降压治疗首选（）

    • A、α受体阻滞剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、利尿剂
    • D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
    • E、扩血管药物

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
    A

    150/95

    B

    150/90

    C

    140/90

    D

    130/85


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    根据《中国高血压防治指南（2018年版）》，65～75岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（　　）
    A

    140/90mmHg以下

    B

    140/95mmHg以下

    C

    150/95mmHg以下

    D

    130/85mmHg以下

    E

    150/90mmHg以下


    正确答案： B
    解析：
    降压达标标准：将血压降低到目标水平（140/90mmHg）以下。65～75岁的老年人，首先应降至＜150/90mmHg；如能耐受，可进一步降至＜140/90mmHg。

  • 第22题：

    单选题
    基于以下病例： 王先生，65岁，发现血压升高5年，有糖尿病史10年，吸烟史40年，其母有高血压史，并死于脑出血。体检：血压170/106mmHg，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举感，心率110次/分，律齐。降压治疗时，必须使血压降至（）
    A

    120/80mmHg以下

    B

    130/85mmHg以下

    C

    140/90mmHg以下

    D

    150/95mmHg以下

    E

    160/95mmHg以下


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。体检：血压150/95mmHg，心率91次/分，降压治疗首选（　　）。
    A

    α受体阻断剂

    B

    β受体阻断剂

    C

    利尿剂

    D

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E

    扩血管药物


    正确答案： B
    解析：
    β受体阻断剂适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者，可显著减少心肌耗氧并降低死亡率。

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