患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56 g/L，白细胞5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、血友病AD、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血可采用的治疗措施是A、口服阿司匹林片B、注射肾上腺皮质激素C、静脉滴注凝血因子ⅧD、口服利可君片E、静脉滴注新鲜血浆
题目
患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56 g/L，白细胞5×10
/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、血友病A
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
可采用的治疗措施是A、口服阿司匹林片
B、注射肾上腺皮质激素
C、静脉滴注凝血因子Ⅷ
D、口服利可君片
E、静脉滴注新鲜血浆
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第1题：
男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56 g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多
最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血
B．急性白血病
C．血友病A
D．过敏性紫癜
E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
正确答案：E
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第2题：
男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现A、疼痛，黄疸，乏力
B、腹痛，无力，贫血
C、肝大，腹胀，消瘦
D、脾大，脾亢，黑便
E、脾大，肝大，发热答案：D解析： -
第3题：
男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10
／L，血小板10×10
／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑
A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫答案：A解析： -
第4题：
男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10
/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病
C、血友病A
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑A、贫血致神情淡漠
B、颅内出血的可能
C、低血容量休克
D、脑膜炎
E、癫痫
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
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第5题：
男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10
／L，血小板10×10
／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜答案：E解析：