女性,12岁,发热1周38℃左右,伴有乏力,纳差,恶心,呕吐,近2日尿黄,眼黄而就诊。病前曾与同学进食街头烤羊肉串多量,出生时已注射过乙肝疫苗。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、急性戊型肝炎应采取下列哪项检查可尽快确诊A、抗HAV-IgMB、抗HCVC、抗HDVD、抗HEVE、HBsAg

题目

女性,12岁,发热1周38℃左右,伴有乏力,纳差,恶心,呕吐,近2日尿黄,眼黄而就诊。病前曾与同学进食街头烤羊肉串多量,出生时已注射过乙肝疫苗。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、急性戊型肝炎

应采取下列哪项检查可尽快确诊A、抗HAV-IgM

B、抗HCV

C、抗HDV

D、抗HEV

E、HBsAg


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  • 第1题:

    女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT6601 U/L,AST4501 U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值( )

    A、抗HAV-IgM

    B、HBsAg

    C、HCV-RNA

    D、抗HEV

    E、凝血酶原活动度(PTA)


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,60岁。间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。査体:神志清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下3cm,脾肋下刚触及,腹水征(一)。实验室检查:ALT1500U/L,Tbil80μmol/L。
    正确的处理不包括
    A.补充维生素
    B.卧床休息
    C.药物对症治疗
    D.抗病毒治疗
    E.清淡饮食


    答案:D
    解析:
    戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口一粪(包括动物粪便)途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,愈后良好。

  • 第3题:

    九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()。

    A食物中毒

    B急性胃肠炎

    C急性乙型肝炎

    D急性甲型肝炎

    E药物性肝炎


    D

  • 第4题:

    患者,男,45岁。钩虫病史6年。颜面及周身肤色蜡黄已近3年,目睛不黄,眼睑爪甲苍白,面部浮肿,心悸乏力,纳差恶心,喜食生米,便秘与腹泻时而互见,舌淡苔白,脉濡细。其诊断是

    A.阴黄

    B.阳黄

    C.虚黄

    D.黄胖病


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660u/L,AST450U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值

    A抗HAV-IgM 

    BHBsAg 

    CHCV-RNA 

    D抗HEV 

    E凝血酶原活动度(PTA) 


    E
    病人表现是严重症状、黄疸及脑病,应考虑是急性重型肝炎,如PTA低于40%,即可诊断。