下述患者最可能的诊断分别是,男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达反应(+),胸片未见异常,应考虑A.伤寒B.血行播散型肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核

题目

下述患者最可能的诊断分别是,男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达反应(+),胸片未见异常,应考虑

A.伤寒

B.血行播散型肺结核

C.白血病

D.败血症

E.肺结核


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  • 第1题:

    长期发热的患者,诊断伤寒最可靠的依据是( )

    A.玫瑰疹

    B.脾大

    C.肥达反应阳性

    D.血嗜酸性粒细胞减少

    E.血培养阳性


    正确答案:E

  • 第2题:

    长期发热的患者,诊断伤寒最可靠的依据是

    A、玫瑰疹
    B、脾肿大
    C、肥达反应阳性
    D、血嗜酸粒细胞减少
    E、血培养阳性

    答案:E
    解析:
    细菌培养是确诊伤寒的主要手段。包括血培养,骨髓培养,粪便培养和尿培养。
    血培养:病程第1周阳性率最高,可达80%,以后阳性率逐渐下降,至第4周常转为阴性,复发或再燃时可又呈阳性。

  • 第3题:

    1. 男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达氏反应(+),胸片未见异常,应考虑( )
    2. 女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀,应考虑,( )
    3. 女性,20岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30.0×10/L,胸片未见异常,应考虑( )
    4. 男性,持续高热,皮肤有疖肿,血常规示WBC18×10/L,应考虑( )

    A伤寒

    B血行播散型肺结核

    C白血病

    D败血症

    E肺结核


    1. A
    2. B
    3. C
    4. D

  • 第4题:

    长期发热的患者,诊断伤寒最可靠的依据是( )

    A.玫瑰疹

    B.血培养阳性

    C.肥达反应阳性

    D.血嗜酸性粒细胞减少

    E.脾大


    正确答案:B

  • 第5题:

    A.伤寒
    B.血行播散性肺结核
    C.白血病
    D.败血症
    E.肺结核

    男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),胸片未见异常

    答案:A
    解析:
    (1)血播型肺结核胸片多有病灶,患者皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),无出血表现,诊为伤寒;
    (3)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热,该患者WBC300×10/L,有鼻出血史,胸片未见异常,无伤寒、败血症表现可排除这些诊断.
    (4)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热,该患者皮肤有疖肿,血象18×10/L,无肺内病灶,无出血史,血涂片无幼稚细胞可排除伤寒、血播型肺结核。