患者男性,55岁,诊断:直肠中分化腺癌(术后)及浆膜下层伴直肠周围淋巴结转移T1~3N1~2M0,针对该患者的个体化治疗方案正确的是A、先化学治疗,再化学治疗配合放射治疗,最后化学治疗B、先放射治疗,再化学治疗配合放射治疗,最后放射治疗C、首选化学治疗和放射治疗,放射治疗同时应用氟尿嘧啶或卡培他滨D、化学治疗过程中可以应用重组人粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制反应E、化学治疗过程中可用吩噻嗪类、多巴胺类、抗组胺药或5-羟色胺3受体拮抗剂预防胃肠道反应

题目

患者男性,55岁,诊断:直肠中分化腺癌(术后)及浆膜下层伴直肠周围淋巴结转移T1~3N1~2M0,针对该患者的个体化治疗方案正确的是

A、先化学治疗,再化学治疗配合放射治疗,最后化学治疗

B、先放射治疗,再化学治疗配合放射治疗,最后放射治疗

C、首选化学治疗和放射治疗,放射治疗同时应用氟尿嘧啶或卡培他滨

D、化学治疗过程中可以应用重组人粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制反应

E、化学治疗过程中可用吩噻嗪类、多巴胺类、抗组胺药或5-羟色胺3受体拮抗剂预防胃肠道反应


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  • 第1题:

    患者,女,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌。该患者Dukes分期应为

    A.B
    B.B
    C.C
    D.C
    E.D期

    答案:E
    解析:
    我国对Dukes法的补充,分为:癌仅限于肠壁内为A期;穿透肠壁侵入浆膜或(及)浆膜外,但无淋巴结转移者为B期;淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠旁淋巴结为C1期;转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;已有远处转移或腹腔转移,或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。患者癌肿侵及阴道后壁,故诊断D期。故选E。

  • 第2题:

    关于甲状腺癌,叙述错误的有()

    A甲状腺癌发病率增加,死亡率也增加

    B各种分化型甲状腺癌术后随诊和治疗模式相同

    C有淋巴结转移患者死亡危险性一定高于没有淋巴结转移的患者

    D怀疑分化型甲状腺癌肺转移时,增强肺CT的准确性不如131I全身扫描

    E分化型甲状腺癌患者术后需要甲状腺素治疗


    A,B,C,D

  • 第3题:

    8、直肠癌N分期中N1C期提示患者的浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植,但无区域淋巴结转移。


    ABCD

  • 第4题:

    患者女,67岁。直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,58cm×4.2cm×3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见腹腔转移癌。该患者Dukes分期应为

    A.B
    B.B
    C.C
    D.C
    E.D期

    答案:E
    解析:
    Dukes根据直肠癌切除标本中癌肿局部浸润和经淋巴扩散范围的研究,将直肠癌分期,A期癌局限于肠壁;B期指癌已扩散至肠外组织,但尚无淋巴结转移;C期指已有区域淋巴结转移。D期为任何有远处转移性病变者。该患者已有腹腔转移癌,故本题答案为E。

  • 第5题:

    按照第8版AJCC/UICC结直肠癌TNM分期,N1c指的是()

    A.1~3个区域淋巴结转移

    B.4个或4个以上的区域淋巴结转移

    C.无淋巴结阳性,但是肿瘤沉积在浆膜下、肠系膜、非腹膜周围/直肠周围组织

    D.区域淋巴结无转移


    2017