患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。重症胰腺炎常规使用抗菌药,预防胰腺坏死合并感染,可以覆盖大肠埃希菌、假单胞菌、金黄色葡萄球菌等的抗菌药是A、氨基糖苷类B、喹诺酮类C、青霉素类D、大环类脂类E、四环素类静脉用抗菌药常见的不良反应不包括A、变态反应B、肝损害C、肾损害

题目

患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。重症胰腺炎常规使用抗菌药,预防胰腺坏死合并感染,可以覆盖大肠埃希菌、假单胞菌、金黄色葡萄球菌等的抗菌药是A、氨基糖苷类

B、喹诺酮类

C、青霉素类

D、大环类脂类

E、四环素类

静脉用抗菌药常见的不良反应不包括A、变态反应

B、肝损害

C、肾损害

D、神经精神系统损害

E、休克

为减少胰液的分泌,可静脉持续滴注生长抑素250μg/h,也可用其类似物A、加贝酯

B、奥曲肽

C、辅酶Q

D、多种微量元素

E、白蛋白

喹诺酮类药物常见的不良反应不包括A、恶心、呕吐

B、皮肤过敏

C、光敏毒性

D、耳毒性

E、软骨毒性


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更多“患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,48岁,因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8。C,脉搏90次/分,呼吸l8次/分,血压l05/80mmH9,查血清淀粉酶明显升高。

    该患者最可能的诊断为

    A.急性胆囊炎、胆石症

    B.胃溃疡穿孔

    C.十二指肠球部溃疡

    D.急性胰腺炎

    E.肝癌结节破裂


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    首要的护理措施是
    A.监测生命体征
    B.遵医嘱补液输血
    C.禁食、胃肠减压
    D.应用抗生素
    E.解痉镇痛

    答案:C
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第3题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者最可能的诊断为
    A.急性胆囊炎、胆石症
    B.胃溃疡穿孔
    C.十二指肠球部溃疡
    D.急性胰腺炎
    E.肝癌结节破裂

    答案:D
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第4题:

    男性,7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内 容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。 查体:体温39.6。C,胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(一)。 该患者治疗宜首选
    A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。