患者女性,67岁,因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛,疼痛发作数秒至5分钟,发作时疼痛难忍,间歇期无明显疼痛。查体:意识清,精神萎靡,左面颊部无肿胀畸形,无皮肤疱疹,无痛觉过敏,按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断:左侧三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点是A、发作性
B、持续性
C、存在扳机点
D、并发牙痛
E、可伴有自主神经症状
F、不伴有自主神经症状
治疗三叉神经痛的一线用药为A、塞来昔布
B、卡马西平
C、奥卡西平
D、普瑞巴林
E、奥施康定
F、曲马多
三叉神经痛患者一线用药的主要不良反应为A、严重、甚至致命的皮肤反应
B、食欲减退
C、口干
D、干呕
E、腹泻或便秘
F、头痛
第1题:
A、面颊部有无触发点
B、面肌反射性抽搐
C、有无面色憔悴、情绪低落
D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E、面部、口腔卫生是否正常
第2题:
患者,男性,46岁,近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1~2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛,常因夜间疼痛发作而清醒,临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡,涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作,服用卡马西平有效,最有可能的原因是
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.鼻咽癌
D.茎突过长综合征
E.蝶腭神经痛
第3题:
患者,男性,46岁,近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1~2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛,常有夜间疼痛发作而清醒.临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡.涂布表面麻醉剂于疼痛部位,可暂时阻止疼痛发作.服用卡马西平有效.最有可能的原因是
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.非典型性口炎
D.鼻咽癌
E.蝶腭神经痛
第4题:
A、发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至1~2分钟
B、疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C、口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为扳机点;洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D、严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐
E、并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等;严重者可昼夜发作,夜不成眠或睡后痛醒
第5题:
A、发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至2分钟
B、疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C、口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为扳机点;洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D、严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐
E、一般伴有面瘫