病历摘要:患者，男， 75岁，诊断：心衰，急性冠脉综合征，予地高辛、呋噻咪、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。强心苷治疗下列哪些心衰疗效较好？A、甲亢引起的心衰B、先天性心脏病引起的心衰C、缩窄性心包炎引起的心衰D、高血压引起的心衰E、严重贫血引起的心衰F、严重二尖瓣狭窄引起的心衰下列哪些是地高辛中毒的主要表现？A、房性或室性心动过速，室颤B、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应C、面部潮红D、房室传导阻滞E、牙龈出血F、黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍G、低血压安体舒通主要作用

题目

病历摘要:患者，男， 75岁，诊断：心衰，急性冠脉综合征，予地高辛、呋噻咪、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。强心苷治疗下列哪些心衰疗效较好？A、甲亢引起的心衰

B、先天性心脏病引起的心衰

C、缩窄性心包炎引起的心衰

D、高血压引起的心衰

E、严重贫血引起的心衰

F、严重二尖瓣狭窄引起的心衰

下列哪些是地高辛中毒的主要表现？A、房性或室性心动过速，室颤

B、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应

C、面部潮红

D、房室传导阻滞

E、牙龈出血

F、黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍

G、低血压

安体舒通主要作用什么部位？A、远曲小管前部

B、髓袢升支粗段

C、远曲小管后部

D、近曲小管前部

E、集合管

F、全部肾小管

下列叙述哪些是错误的？A、硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌，舒张全身动脉和静脉

B、硝酸甘油可降低前、后负荷

C、硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低，心率减慢

D、硝酸甘油可静脉注射也可口服

E、硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用

F、硝酸甘油连续用药2～3周可出现耐受性，停药1～2周后可恢复，故宜用间歇疗法

下列哪些抗血小板药物？A、华法林

B、阿司匹林

C、低分子肝素

D、噻氯匹定

E、氯吡格雷

F、西洛他唑

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1.患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级，心电图示心率96次/分，心房颤动，血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用A、硝普钠B、呋塞米（速尿）C、螺内酯（安体舒通）D、地高辛E、阿司匹林

2.治疗急性左心衰时,利尿剂首选A、双氢克尿噻B、呋塞米C、阿米洛利D、氨苯蝶啶E、安体舒通

3.男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用A．硝普钠B．呋塞米(速尿)C．螺内酯(安体舒通)D．地高辛E．阿司匹林

4.病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。强心苷治疗下列哪些心衰疗效较好A、甲亢引起的心衰B、先天性心脏病引起的心衰C、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心衰D、高血压引起的心衰E、严重贫血引起的心衰下列哪些是地高辛中毒的主要表现A、房性或室性心动过速、室颤B、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应C、面部潮红、低血压D、房室传导阻滞E、黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍安体舒通主要作用于什么部位A、远曲小管前部、髓袢升支粗段B、远曲小管后部C、近曲小管前部D、集合管E、全部肾小管卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关A、抑制整体RAAS的AngⅡ的生成B、抑制局部RAAS的AngⅡ的生成C、抑制肾素分泌D、减少缓激肽的水解E、促进前列腺素的合成下列哪些是辛伐他汀的主要不良反应A、腹痛、便秘、胃肠胀气B、疲乏、无力、头痛C、胃肠出血D、横纹肌溶解E、白细胞减少

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  • 第1题：

    患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级,心电图示心率96次／分,心房颤动,血清钾6.5mmol／L,血清钠130mmol／L。该患者不宜应用

    A、硝普钠

    B、呋塞米（速尿）

    C、螺内酯（安体舒通）

    D、地高辛

    E、阿司匹林


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能不全，心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

    A、硝普钠
    B、呋塞米(速尿）
    C、螺内酯(安体舒通）
    D、地高辛
    E、阿司匹林

    答案：C
    解析：
    扩张型心肌病的治疗原则是，针对充血性心力衰竭和各种心律失常，一般是限制体力劳动，低盐饮食，应用洋地黄(地高辛）和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管，呋塞米可以利尿排钾，阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯是保钾利尿药，会造成血钾增高，考虑患者血清钾6.5mol/L，已经大于正常范围，所以不宜应用，故选C。

  • 第3题：

    治疗急性左心衰时，利尿剂首选（）

    A双氢克尿噻

    B呋塞米

    C阿米洛利

    D氨苯蝶啶

    E安体舒通


    B
    略

  • 第4题：

    男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级．心电图示心率96／min，心房颤动．血清钾6．5mmol/L，血清钠l 30mmol／L。该患者不宜应用

    A.硝普钠

    B.呋塞米(速尿)

    C.螺内酯(安体舒通)

    D.地高辛

    E.阿司匹林


    正确答案：A
    略

  • 第5题：

    患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级，心电图示心率96次/分，心房颤动，血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

    A.硝普钠
    B.呋塞米（速尿）
    C.螺内酯（安体舒通）
    D.地高辛
    E.阿司匹林

    答案：C
    解析：
    扩张型心肌病，在洋地黄、利尿剂治疗的同时，选用P受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂及血管紧张素转换酶抑制剂等。螺内酯（安体舒通）是保钾利尿剂，不宜用于高血钾患者，故本题选C。

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