女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。该患者临床诊断是A、急性细菌性痢疾普通型B、急性细菌性痢疾轻型C、慢性细菌性痢疾迁延型D、慢性细菌性痢疾急性发作型E、慢性细菌性痢疾隐匿型下列检查最有助于该患者的确定诊断的是A、大便镜检B、大便涂片C、大便培养D、乙状结肠镜检E、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是A、氯霉素B、黄连
题目
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。该患者临床诊断是A、急性细菌性痢疾普通型
B、急性细菌性痢疾轻型
C、慢性细菌性痢疾迁延型
D、慢性细菌性痢疾急性发作型
E、慢性细菌性痢疾隐匿型
下列检查最有助于该患者的确定诊断的是A、大便镜检
B、大便涂片
C、大便培养
D、乙状结肠镜检
E、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是A、氯霉素
B、黄连素
C、诺氟沙星
D、复方磺胺甲噁唑
E、青霉素
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更多“女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。该患者临床诊断是A、急性细菌性痢疾普通型B、急性细菌性痢疾轻型C、慢性细菌性痢疾迁延型D、慢性细菌性痢疾急性发作型E、慢性细菌性痢疾隐匿型下列检查最有助于该患者的确定诊断的是A、大便镜检B、大便涂片C、大便培养D、乙状结肠镜检E、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是A、氯霉素B、黄连”相关问题
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第1题：
男性患者，46岁，反复腹痛、腹泻伴黏液便 70余天，每日3～6次，里急后重不明显，常自觉乏力，食欲缺乏，化验血常规：WBC 8.9×109/L，N 0.78，RBC 3.5×1012/L，Hb 123g/L；大便培养有福氏痢疾杆菌生长。该患者的确切诊断是
A．急性细菌性痢疾，普通型
B．急性细菌性痢疾，轻型
C．慢性细菌性痢疾，隐匿型
D．慢性细菌性痢疾，迁延型
E．慢性细菌性痢疾，急性发作型
正确答案：D
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第2题：
男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。
此病例的诊断为
A.急性细菌性痢疾轻型(不典型）
B.急性细菌性痢疾普通型(典型）
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎答案：B解析：菌痢典型表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重。本病首选药物为喹诺酮类。 -
第3题：
女性，33岁。昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A:急性轻型细菌性痢疾
B:急性普通型细菌性痢疾
C:中毒型细菌性痢疾
D:慢性细菌性痢疾急性发作
E:慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案：B解析：该中年女性患者吃街边烧烤约半天后，突然畏寒、高热，伴呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，粪便出现黏液和脓血，临床符合细菌性痢疾诊断。因病程很短，所以肯定为急性，若急性病程迁延超过2个月病情未愈则为慢性。该患者有较明显中毒症状，不符合轻型细菌性痢疾，但又无休克、意识障碍等中毒型细菌性痢疾的表现，故初步诊断为急性普通型细菌性痢疾。 -
第4题：
男，23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为"急性细菌性痢疾"，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为A.急性非典型细菌性痢疾
B.急性典型细菌性痢疾
C.慢性迁延性细菌性痢疾
D.慢性隐匿型痢疾
E.慢性细菌性痢疾急性发作答案：B解析：考点：1．本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。2．本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。 -
第5题：
患者女性，32岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者首先考虑的诊断是A、急性轻型细菌性痢疾
B、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
C、中毒型细菌性痢疾
D、慢性细菌性痢疾急性发作
E、急性普通型细菌性痢疾答案：E解析：畏寒、发热、腹痛、腹泻，黏液脓血便均为典型普通型细菌性痢疾的临床表现。无慢性发作史，无中枢神经系统及休克表现，故排除A、B、D，答案选E。 -
第6题：
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断
A.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
B.大便光镜检
C.大便涂片找细菌
D.大便培养
E.乙状结肠镜检答案：D解析： -
第7题：
患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（）。
- A、急性轻型细菌性痢疾
- B、急性普通型细菌性痢疾
- C、中毒型细菌性痢疾
- D、慢性细菌性痢疾急性发作
- E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
正确答案:B -
第8题：
患者男，20岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为主，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）
- A、急性轻型细菌性痢疾
- B、急性普通型细菌性痢疾
- C、中毒型细菌性痢疾
- D、疟疾
- E、急性肠炎
正确答案:B -
第9题：
男，23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为（）
- A、急性非典型细菌性痢疾
- B、急性典型细菌性痢疾
- C、慢性迁延性细菌性痢疾
- D、慢性隐匿型痢疾
- E、慢性细菌性痢疾急性发作
正确答案:B -
第10题：
单选题患者男，20岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为主，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）A急性轻型细菌性痢疾
B急性普通型细菌性痢疾
C中毒型细菌性痢疾
D疟疾
E急性肠炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。诊断为（ ）。A急性典型细菌性痢疾
B急性非典型细菌性痢疾
C慢性迁延型细菌性痢疾
D慢性隐匿型细菌性痢疾
E慢性细菌性痢疾急性发作
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）A氯霉素
B黄连素
C诺氟沙星
D复方磺胺甲噁唑
E青霉素
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，12岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热、腹痛，以左下腹明显，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
A.急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B.急性细菌性痢疾普通型（典型）
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎
正确答案：B
略 -
第14题：
女性，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A:急性轻型细菌性痢疾
B:急性普通型细菌性痢疾
C:中毒型细菌性痢疾
D:霍乱
E:急性肠炎答案：B解析：该女性患儿进食不当后突然畏寒、发热、左下腹痛、腹泻伴明显里急后重和黏液脓血便，符合细菌性痢疾诊断，因为有明显中毒症状，所以不符合急性轻型细菌性痢疾；无休克和意识障碍等表现，也不支持中毒型细菌性痢疾的诊断，所以答案是B。 -
第15题：
患者女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎答案：B解析：急性轻型表现为急性腹泻，通常每日不超过10次，大便有黏液但无脓血，里急后重较轻或无。与题干不符，故排除A。中毒型：起病急骤，突起畏寒、高热，体温达40℃以上，临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，C项不符合，故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便，故排除D、E。急性普通型：起病急，有畏寒、发热，体温可高达39℃，可伴有头痛、乏力、食欲减退，继而出现腹痛、腹泻及里急后重，每天排便十余次至数十次，初为稀便或水样便，1～2天后转为黏液脓血便，可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。 -
第16题：
男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。诊断为A.急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B.急性细菌性痢疾普通型（典型）
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎答案：B解析：考点：1．诊断：依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史，病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2．鉴别诊断：与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。 -
第17题：
女，33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案：B解析：该中年女性患者吃街边烧烤约半天后，突然畏寒、高热，伴呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，粪便出现黏液和脓血，临床符合细菌性痢疾诊断。因病程很短，所以肯定为急性，若急性病程迁延超过2个月病情未愈则为慢性。该患者有较明显中毒症状，不符合轻型细菌性痢疾，但又无休克、意识障碍等中毒型细菌性痢疾的表现，所以答案是B。 -
第18题：
女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便．此病例的诊断为（）
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎答案：B解析：轻型中粪便有黏液但无脓血，排除；中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现，排除；急性肠炎一般无里急后重；霍乱主要是无痛性的剧烈水样腹泻，伴腓肠肌痉挛性痛，排除，普通型(典型)的特点是：起病急，高热伴畏寒寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次到数十次，量少，失水不明显开始为稀便，可迅速转为黏液脓血便，故选B -
第19题：
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）。
- A、大便光镜检
- B、大便涂片找细菌
- C、大便培养
- D、乙状结肠镜检
- E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
正确答案:C -
第20题：
患者，男，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例诊断为（）
- A、急性细菌性痢疾轻型（不典型）
- B、急性细菌性痢疾普通型（典型）
- C、急性细菌性痢疾中毒型
- D、慢性迁延性细菌性痢疾
- E、急性胃肠炎
正确答案:B -
第21题：
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）
- A、大便光镜检
- B、大便培养
- C、大便涂片找细菌
- D、乙状结肠镜检
- E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
正确答案:B -
第22题：
单选题女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断（）。A大便光镜检
B大便涂片找细菌
C大便培养
D乙状结肠镜检
E免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是（）A大便镜检
B大便涂片
C大便培养
D乙状结肠镜检
E免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
正确答案： A解析： 暂无解析