女性，26岁。持续发热1周住院。体检：体温40℃，神清，表情淡漠，反应迟钝，前胸可见淡红色、散在分布的皮疹7～8个，心率100次／分，律齐，两肺(－)，肝未及，脾肋下2cm，质软，无压痛。A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性出血热F.风疹

题目

女性，26岁。持续发热1周住院。体检：体温40℃，神清，表情淡漠，反应迟钝，前胸可见淡红色、散在分布的皮疹7～8个，心率100次／分，律齐，两肺(－)，肝未及，脾肋下2cm，质软，无压痛。

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.流行性出血热

F.风疹

相似考题

1.患者女性，36岁。10天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，食欲减退。查体：表情淡漠，全身有散在淡红色斑丘疹，舌质红，苔厚腻。肝肋下2cm，脾肋下4cm，右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是A、肝炎B、伤寒C、结肠炎D、斑疹伤寒E、细菌性痢疾

2.男性，31岁。持续发热7天，伴腹泻、腹胀，右下腹不适，大便日5～6次，稀便。体检：体温40℃，神志淡漠，反应迟钝，脾肋下2cm。A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.食物中毒E.伤寒 下列肠道传染病的诊断是：

3.男性，31岁。持续发热7d，伴腹泻，腹胀，右下腹不适，大便日5～6次，稀便。体检：体温40℃，神志淡漠，反应迟钝，脾肋下2cmA.食物中毒B.伤寒C.霍乱D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾F.空肠弯曲菌肠炎

4.患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T 39．8℃，P 86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。首先应考虑的诊断是A．伤寒B．疟疾C．斑疹伤寒D．肾综合征出血热E．败血症

更多“女性,26岁。持续发热1周住院。体检:体温40℃,神清,表情淡漠,反应迟钝,前胸可见淡红色、散在分布的皮 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。

    首先应考虑的诊断是
    A:伤寒
    B:疟疾
    C:斑疹伤寒
    D:肾综合征出血热
    E:败血症

    答案：A
    解析：
    伤寒典型特征为持续发热、相对缓脉、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和白细胞减少等。该患者出现玫瑰疹、稽留热、表情淡漠、脾大，考虑伤寒。诊断伤寒靠血培养。

  • 第2题：

    症见表情淡漠，反应迟钝，呼吸微弱者，属于（ ）

    A.假神
    B.神乱
    C.少神
    D.失神

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为

    A:甲型病毒性肝炎
    B:麻疹
    C:败血症
    D:伤寒
    E:疟疾

    答案：D
    解析：
    考点：伤寒的临床表现。[解析]伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。

    为确诊最有意义的检查是
    A:出血热病毒抗体
    B:外斐反应
    C:肥达反应
    D:血涂片查疟原虫
    E:血细菌培养

    答案：E
    解析：
    伤寒典型特征为持续发热、相对缓脉、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和白细胞减少等。该患者出现玫瑰疹、稽留热、表情淡漠、脾大，考虑伤寒。诊断伤寒靠血培养。

  • 第5题：

    患者女性，36岁。10天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，食欲减退。查体：表情淡漠，全身有散在淡红色斑丘疹，舌质红，苔厚腻。肝肋下2cm，脾肋下4cm，右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是

    A.肝炎
    B.伤寒
    C.结肠炎
    D.斑疹伤寒
    E.细菌性痢疾

    答案：B
    解析：
    印戒细胞亦即伤寒细胞，骨髓涂片找到伤寒细胞，可排除A、C、D、E，而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠，体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛，其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。

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