女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲缺乏及低热，双腕、肘关节肿痛、活动受限，查血清球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/1h，CRP升高。该患者可诊断为A、痛风B、风湿性关节炎C、骨性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮

题目

女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲缺乏及低热，双腕、肘关节肿痛、活动受限，查血清球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/1h，CRP升高。该患者可诊断为

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、骨性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

相似考题

1.患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎

2.患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、腱鞘炎D、滑膜炎E、舍格伦综合征

3.患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．痛风性关节炎D．强直性脊柱炎E．骨性关节炎

4.题干：男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 下列与判断病情活动性无关的指标是 )A.血沉B.肿胀关节数C.压痛关节数D.C反应蛋白E.血常规

更多“女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消 ”相关问题

  • 第1题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（）

    A血常规

    B肿胀关节数

    C压痛关节数

    DC反应蛋白

    E血沉


    A
    只有血常规与类风湿关节炎病情活动性无关。

  • 第3题：

    女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

    A风湿性关节炎

    B类风湿关节炎

    C腱鞘炎

    D滑膜炎

    E干燥综合征


    B
    略

  • 第4题：

    女性，38岁，双手指关节疼痛3个月，晨僵一小时左右，对症治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节，2~4近端指间关节肿胀，压痛明显，X线示双手骨质疏松，可见关节面小囊性改变。

    下列哪项指标最有助于判断疾病活动性


    A.血沉
    B. ASO
    C. C3、C4
    D.类风湿因子

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

    A风湿性关节炎

    B类风湿关节炎

    C腱鞘炎

    D滑膜炎

    E舍格伦综合征


    B
    略

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