患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、血清AFP检测经查ALT980U/L，AST560U/L，T-Bil86μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性，B超提示肝实质回声增强、紊乱。诊断考虑为A、急性甲型病毒性肝炎B、慢性乙型病毒性肝炎C、急性病毒性肝炎，甲、乙

题目

患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A、肝功能检查

B、乙肝五项

C、甲肝抗体

D、腹部B超

E、血清AFP检测

经查ALT980U/L，AST560U/L，T-Bil86μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性，B超提示肝实质回声增强、紊乱。诊断考虑为A、急性甲型病毒性肝炎

B、慢性乙型病毒性肝炎

C、急性病毒性肝炎，甲、乙混合感染

D、慢性病毒性肝炎，甲、乙混合感染

E、病毒性肝炎，甲、乙混合感染

治疗措施不包括A、休息

B、护肝

C、抗病毒

D、心理辅导

E、合理营养

治疗过程中还应行下列检查，但哪项除外A、anti-HAV-IgG

B、HBVDNA

C、肝功能

D、肝纤维化指标

E、血清AFP

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1.患者，女，38岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70 mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．腹部B超B．乙肝五项C．甲肝抗体D．肝功能检查E．HIV感染的检测

2.患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70 mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．肝功能检查B．乙肝五项C．甲肝抗体D．腹部B超E．血清AFP检测

3.女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．肝功能检查B．乙肝五项C．甲肝抗体D．腹部B超E．HIV感染的检测

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  • 第1题：

    女性,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是( )

    A、肝功能检查

    B、乙肝五项

    C、甲肝抗体

    D、腹部B超

    E、HIV感染的检测


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）

    A肝功能检查

    B乙肝五项

    C甲肝抗体

    D腹部B超

    EHIV感染的检测


    E
    略

  • 第4题：

    女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中可不予考虑的检查是

    A.肝功能检查

    B.乙肝五项

    C.甲肝抗体

    D.腹部B超

    E.HIV感染的检查


    正确答案：E
    根据题干28岁女性，黄疸、食欲下降、厌油、恶心、乏力5天，查体：肝大，有触痛，肝区叩击痛阳性，首先考虑肝炎，故目前可以考虑做肝功能、甲肝、乙肝等肝炎抗体检测．同时腹部B超，了解肝脏的结构和功能。HIV目前不考虑。

  • 第5题：

    女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是

    A.肝功能检查
    B.乙肝五项
    C.甲肝抗体
    D.腹部B超
    E.HIV感染的检测

    答案：E
    解析：
    本题考核肝炎诊断的辅助检查。患者临床症状和体征检查均支持肝脏疾病，故A～D所示检查均有必要，只有HIV为艾滋病病毒，应不予考虑。

  • 第6题：

    女性，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是（）。

    A肝功能检查

    B乙肝五项

    C甲肝抗体

    D腹部B超

    EHIV感染的检测


    A,B,C,D
    略

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