患者钱*，73岁，既往有癫痫病史16年，一直服用卡马西平，病情控制尚可。本次因HAP入住ICU，下列药物中，不宜使用的是()。A.阿奇霉素B.氟喹诺酮C.美罗培南D.头孢噻肟E.亚胺培南

题目

患者钱*，73岁，既往有癫痫病史16年，一直服用卡马西平，病情控制尚可。本次因HAP入住ICU，下列药物中，不宜使用的是()。

A.阿奇霉素

B.氟喹诺酮

C.美罗培南

D.头孢噻肟

E.亚胺培南

相似考题

1.患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为A、4～12μg/mlB、10～20μg/mlC、50～100μg/mlD、15～40μg/mlE、40～80μg/ml卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物

2.某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低

3.患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况对给药方案进行调整，正确的是A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量

4.79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应，诱发癫痫发作B.碳青霉烯类中，美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小C.该患者有癫痫病史，须禁用碳青霉烯类药物，否则会引起癫痫发作D.患者老年男性合并癫痫基础疾病，从不良反应角度考虑，碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南E.该患者服用卡马西平控制癫痫，卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用，两者可合用

更多“患者钱*,73岁,既往有癫痫病史16年,一直服用卡马西平,病情控制尚可。本次因HAP入住ICU,下列药物 ”相关问题

  • 第1题：

    孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15～40mg/L

    B、10～20mg/L

    C、50～100mg/L

    D、4～12mg／L

    E、40～90mglL

    此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢

    B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢

    C、患者存在漏服卡马西平的情况

    D、患者用药期间自行饮酒

    E、患者存在多服卡马西平的情况

    在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度

    B、停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物

    C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

    E、停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L

    卡马西平的有效药物浓度为A.15～40mg/L
    B.10～20mg/L
    C.50～100mg/L
    D.4～12mg/L
    E.40～90mg/L

    答案：D
    解析：
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4～10 mg/L。

  • 第3题：

    孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L

    在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度
    B.停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物
    C.停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
    D.停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物
    E.停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    答案：E
    解析：
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4～10 mg/L。

  • 第4题：

    患者,女,35岁,复杂部分发作性癫痫病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B
    患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是( )

    A.糖尿病病情进展
    B.丙戊酸钠的不良反应
    C.停用了苯妥英钠
    D.卡马西平的不良反应
    E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

    答案：B
    解析：
    丙戊酸钠不良反应有胃肠道功能紊乱。脱发，体重增加，肝毒性。

  • 第5题：

    孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L

    此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A.氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢
    B.氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢
    C.患者存在漏服卡马西平的情况
    D.患者用药期间自行饮酒
    E.患者存在多服卡马西平的情况

    答案：B
    解析：
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4～10 mg/L。

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