男性患者，24岁，工人，因受凉出现咳嗽、咳痰一周，发热3天伴憋喘1天，门诊给予头孢呋辛静滴，症状未见好转，再次就诊时突发胸闷、气促，憋喘、神志不清。诊断为：ARDS，重症肺炎，中毒性心肌炎。对于该患者的治疗方案，以下说法正确的是()A.机械通气B.给予广谱强效的抗生素C.激素冲击治疗D.补液，保证每天液体量≥2000mlE.小剂量肝素治疗

题目

男性患者，24岁，工人，因受凉出现咳嗽、咳痰一周，发热3天伴憋喘1天，门诊给予头孢呋辛静滴，症状未见好转，再次就诊时突发胸闷、气促，憋喘、神志不清。诊断为：ARDS，重症肺炎，中毒性心肌炎。对于该患者的治疗方案，以下说法正确的是()

A.机械通气

B.给予广谱强效的抗生素

C.激素冲击治疗

D.补液，保证每天液体量≥2000ml

E.小剂量肝素治疗

相似考题

1.病例摘要：刘某，男，68岁，已婚，工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出。舌淡暗，苔白，脉沉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别。

2.患者王*，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物()A.哌拉西林B.莫西沙星C.阿米卡星D.头孢曲松E.头孢吡肟

3.患者，男，20岁，因“咳嗽、咳痰一周，发热2天”入院，胸片示左下肺斑片状影，诊断为左下肺炎，下列药物不适用的是()A.氨苄西林B.莫西沙星C.氨曲南D.头孢呋辛E.阿奇霉素

4.患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有()A.头孢克洛B.头孢丙烯C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.头孢呋辛

参考答案和解析
答案：ABCE
更多“男性患者,24岁,工人,因受凉出现咳嗽、咳痰一周,发热3天伴憋喘1天,门诊给予头孢呋辛静滴,症状 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁。自10年前开始反复出现咳嗽、咳痰，伴喘息，以冬春季明显。经平喘及抗感染治疗可缓解。3天前着凉后，再次出现上述症状，痰为白色粘液痰。自服头孢霉素及平喘药物无明显改善，喘憋明显，并伴有发热，遂前往医院就诊。门诊以“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”而收治入院。问题：请根据上述资料，分析其可能的病理生理改变，进而推测该患者胸廓及肺脏的叩诊及听诊可能有哪些异常表现(体征)?

    要求：1.陈述的条理清楚;推论准确;体征较全面。


    答案：桶状胸，叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。

    解析：慢性阻塞性肺疾病致肺部气体潴留增多，故见桶状胸、心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。气体潴留，吸入气体减少，故听诊双肺呼吸音减弱；肺泡结构改变，回缩困难，故听诊呼气延长；部分患者因合并感染，故可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。皆为COPD典型体征。

  • 第2题：

    患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。

    针对肺部感染，可选用以下抗菌药A.氨基糖苷类
    B.四环素类
    C.林可胺类
    D.磺胺类
    E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

    A．反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天

    B．反复咳嗽咳痰20年

    C．反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热

    D．20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重


    反复咳嗽咳痰 20 余 年，加重伴乏力、发热 1 天

  • 第4题：

    男，60岁，咳嗽咳痰20余年，2周前症状加重，伴发热，使用头孢呋辛两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时应选用下列哪种抗生素治疗

    A、青霉素
    B、氯霉素
    C、红霉素
    D、环丙沙星
    E、两性霉素B

    答案：E
    解析：
    慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，应该是继发的二重感染，白色念珠菌是真菌，要用抗真菌药。

  • 第5题：

    患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。

    针对COPD，可选用A.β受体激动剂
    B.α受体激动剂
    C.M受体激动剂
    D.α受体激动剂
    E.β受体激动剂

    答案：A
    解析：

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