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  • 第1题:

    治疗肝性脑病的措施中,下列哪项是不妥当的

    A.静脉点滴谷氨酸钠

    B.给予足量碱性药物

    C.补充葡萄糖

    D.补充钾盐

    E.给予左旋多巴


    正确答案:B

  • 第2题:

    为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予A.牛奶B.蛋汤C.豆浆SXB

    为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予

    A.牛奶

    B.蛋汤

    C.豆浆

    D.25%葡萄糖液

    E.鸡汤


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列关于肝性脑病的诊断,正确的是( )

    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
    B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病
    D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

    答案:A
    解析:
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题,四期肝性脑病无扑翼样震颤,因此也不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病;②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第4题:

    治疗肝性脑病的措施中不妥当的是

    A:给予左旋多巴

    B:静脉点滴谷氨酸钠

    C:补充葡萄糖

    D:给予足量碱性药物纠正酸中毒

    E:补充钾盐纠正低钾血症


    正确答案:D
    解析:肝性脑病其病理生理基础是血氨增高,降低血氨是治疗措施之一,治疗中应同时注意纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别要注意纠正碱中毒的发生。

  • 第5题:

    治疗肝性脑病的措施中不妥当的是

    A:静脉点滴谷氨酸钠
    B:给予足量碱性药物纠正酸中毒
    C:补充葡萄糖
    D:补充钾盐纠正低钾血症
    E:给予左旋多巴

    答案:B
    解析:
    由于血氨以NH3和NK4-两种形式存在,其中NH3为脂溶性,容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应,而NK4-才为水溶性,不易通过血脑屏障,故肝性脑病的发病取决于血NH3的浓度。但是,NK4-和NH3处于动态平衡状态,血液中H+浓度降低,可促使NK4-转化为NH3,发挥毒性作用。此外,碱中毒时NK4-减少,还能降低肾小管和肠道排泄NK4-的功能,促使血氨升高。因而给肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。