患者，男，78岁。诊断帕金森病12年，近一年服用多巴丝肼250mg，每日4次;金刚烷胺100mg，每日2次;吡贝地尔50mg，每日2次。近三个月患者感觉药效持续时间越来越短，按照当地医生建议加用恩他卡朋，200mg，每日4次。与多巴丝肼同服，服药后次日患者出现幻觉，大喊大叫，惊恐不安，不能入睡。对患者出现上述症状分析正确的是A、可能与恩他卡朋的使用有关B、可能和多巴丝肼的量未适当减少有关C、可能和恩他卡朋减慢金刚烷胺代谢有关D、可能和恩他卡朋加快多巴丝肼代谢有关
题目
患者，男，78岁。诊断帕金森病12年，近一年服用多巴丝肼250mg，每日4次;金刚烷胺100mg，每日2次;吡贝地尔50mg，每日2次。近三个月患者感觉药效持续时间越来越短，按照当地医生建议加用恩他卡朋，200mg，每日4次。与多巴丝肼同服，服药后次日患者出现幻觉，大喊大叫，惊恐不安，不能入睡。对患者出现上述症状分析正确的是
A、可能与恩他卡朋的使用有关
B、可能和多巴丝肼的量未适当减少有关
C、可能和恩他卡朋减慢金刚烷胺代谢有关
D、可能和恩他卡朋加快多巴丝肼代谢有关
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第1题：
患者，男，82岁，患帕金森病史20多年，服用多巴丝肼（其组分为：左旋多巴与盐酸苄丝肼）超过15年，近3年加用普拉克索、恩托卡朋，控制效果不佳，后加用金刚烷胺控制，询问患者用药情况，因高血压、冠心病，患者还同时服用瑞舒伐他汀、缬沙坦等药物。患者近日出现噩梦、幻觉错觉等现象前来就诊，导致该不良反应的药物是A．多巴丝肼
B．恩托卡朋
C．苯海索
D．金刚烷胺
E．瑞舒伐他汀答案：D解析：金刚烷胺不宜睡前服用，可导致幻觉、噩梦。 -
第2题：
患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是A.可能加重震颤
B.可降低多巴丝肼疗效
C.不易消化
D.可能出现肌强直
E.可引起药物不良反应答案：B解析： -
第3题：
患者男，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起治疗药物应首选A.多巴丝肼
B.苯海索
C.金刚烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隐亭答案：A解析： -
第4题：
治疗帕金森病最基本最有效的药物是A.金刚烷胺
B.吡贝地尔
C.溴隐亭
D.苄丝肼
E.左旋多巴答案：E解析： -
第5题：
患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，临床上对该患者不宜选用（ ）A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴丝肼
D.司来吉兰
E.金刚烷胺答案：A解析：本题考查帕金森病治疗药物的禁忌证。苯海索为帕金森病治疗药物中的抗胆碱药，闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。该患者既往前列腺肥大病史，应禁用苯海索，故选项A为正确答案。金刚烷胺禁用于哺乳期妇女，复方左旋多巴禁用于闭角型青光眼及精神病患者。