以下给药途径中，不能避过首过效应的是A、口腔B、鼻腔C、肺部D、口服E、舌下

此题主要考查药物不同给药途径进入体内的过程。经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝脏，在首次进入肝脏过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢失活或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首过效应”。以上给药途径中只有口服给药途径才经胃肠道吸收，才有可能产生首过效应。所以本题答案应选择C。

口服给药经胃肠道吸收，进入肝脏，从而存在首过效应。

口腔、鼻腔、肺部和舌下给药后，药物吸收均直接进入全身血液循环。而口服给药，药物经胃肠道吸收后，进入肝门静脉，再进入血液循环，所以需要通过胃肠和肝脏的首过作用。

口服给药经胃肠道吸收，进入肝脏，从而存在首过效应。