患者，女，43岁，入院诊断“支气管肺炎，肾功能不全”，痰涂片检出酵母样菌丝，应用氟康唑抗真菌治疗1周，临床症状无明显好转，考虑念珠菌对氟康唑产生耐药，此时可以换用哪种药物()A、米卡芬净B、两性霉素BC、伏立康唑D、伊曲康唑

题目

患者，女，43岁，入院诊断“支气管肺炎，肾功能不全”，痰涂片检出酵母样菌丝，应用氟康唑抗真菌治疗1周，临床症状无明显好转，考虑念珠菌对氟康唑产生耐药，此时可以换用哪种药物()

A、米卡芬净

B、两性霉素B

C、伏立康唑

D、伊曲康唑

相似考题

1.肾功能不全患者应用氟康唑时,肌酐清除率为多少时,不需调整剂量()

2.痰液直接涂片镜检出现淋巴细胞增多的疾病是( )A、肺结核B、肺水肿C、支气管哮喘D、支气管炎E、肺炎链球菌肺炎

3.对于肺部真菌感染合并肾功能不全患者选择哪个抗真菌药物不需调整剂量()A、两性霉素BB、伏立康唑C、卡泊芬净D、氟康唑

4.患者，女性，26岁。确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染，下列检查最有意义的是A、痰涂片找菌丝B、痰培养C、血培养D、GM试验E、支气管肺泡灌洗液培养

参考答案和解析
答案：A
更多“患者,女,43岁,入院诊断“支气管肺炎,肾功能不全”,痰涂片检出酵母样菌丝,应用氟康唑抗真菌治疗1 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列观点对的是A、临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗

    B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物

    C、临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗

    D、临床诊断真菌感染，需行抢先治疗

    E、根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物

    F、抗真菌治疗疗程为2～4周

    根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用的抗真菌药物是A、氟康唑

    B、伊曲康唑

    C、两性霉素B

    D、卡泊芬净

    E、伏立康唑

    患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步的处理是A、如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物

    B、立即停药，等肝功能好转后继续使用至足够疗程

    C、加强抗感染治疗

    D、如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗

    E、联合抗真菌药，观察疗效


    参考答案：问题 1 答案：ACD


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：ACD

  • 第2题：

    患者女性,26岁,确诊白血病6年,多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术,术后曾出现发热,预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月,患者再次出现发热,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变,实变区域内含空腔,考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染,下列哪项检查最有意义

    A、痰涂片找菌丝

    B、痰培养

    C、血培养

    D、GM试验

    E、支气管肺泡灌洗液培养


    参考答案：D

  • 第3题：

    女，25岁，低热2个月，伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常；痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是

    A.过敏性肺炎
    B.支气管内膜结核
    C.结节病
    D.支原体肺炎
    E.支气管扩张症

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女，25岁，低热二月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常；痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是

    A．支原体肺炎

    B．过敏性肺炎

    C．支气管扩张症

    D．结节病

    E．支气管内膜结核


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的A、临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗

    B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物

    C、临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗

    D、临床诊断真菌感染，需行抢先治疗

    E、根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物

    F、抗真菌治疗疗程为2～4周

    根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用以下哪个抗真菌药物A、氟康唑

    B、伊曲康唑

    C、两性霉素B

    D、卡泊芬净

    E、伏立康唑

    患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步该如何处理A、如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物

    B、立即停药，等肝功能好转后继续使用至足够疗程

    C、加强抗感染治疗

    D、如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗

    E、联合抗真菌药，观察疗效


    参考答案：问题 1 答案：ACD


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：ACD

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