患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为()A.1~2周B.2~4周C.4~8周D.8~12周E.12周以上

题目

患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为()

A.1~2周

B.2~4周

C.4~8周

D.8~12周

E.12周以上


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  • 第1题:

    患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞90%。

    为明确诊断,下列哪项检查最有价值
    A.血沉
    B.血气分析
    C.胸部X线胸片
    D.支气管镜检查
    E.B超

    答案:C
    解析:
    1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。
    2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。
    3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。

  • 第2题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6 kPa),脉搏 100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,36岁,7天前有拔牙史,继而出现畏寒,高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39℃,呼吸迫促,呈急性重病容,心、肺检查未发现异常。血常规:WBC19×10/L,NO.85,1O.15。为明确诊断下列哪项检查最有价值( )

    A血培养,

    B痰培养

    CCT检查

    D支气管镜检

    E胸部X线照片


    E

  • 第4题:

    患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10^9/L,中性粒细胞90%。

    为明确诊断,下列哪项检查最有价值

    A.血沉
    B.血气分析
    C.胸部X线胸片
    D.支气管镜检查
    E.B超

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,36岁,7天前有拔牙史,继而出现畏寒,高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39℃,呼吸迫促,呈急性重病容,心、肺检查未发现异常。血常规:WBC19×109/L,NO.85,1O.15。为明确诊断下列哪项检查最有价值()

    A血培养,

    B痰培养

    CCT检查

    D支气管镜检

    E胸部X线照片


    E