患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(+),WBC18×109/L,N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用()A.亚胺培南/西司他丁B.帕尼培南/倍他米隆C.法罗培南D.多尼培南E.美罗培南

题目

患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(+),WBC18×109/L,N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用()

A.亚胺培南/西司他丁

B.帕尼培南/倍他米隆

C.法罗培南

D.多尼培南

E.美罗培南


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参考答案和解析
答案:C
更多“患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平, ”相关问题
  • 第1题:

    男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是

    A.肺结核

    B.细菌性肺炎

    C.支气管囊肿

    D.支气管肺癌

    E.支气管扩张


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

    A.真菌感染
    B.细菌L型感染
    C.病毒感染
    D.厌氧菌感染
    E.耐药菌感染

    答案:D
    解析:
    痰涂片找到细菌说明很可能为细菌感染,而需氧培养多次阴性,应考虑是厌氧菌感染。本题正确答案是D。

  • 第3题:

    女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是( )

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D支气管扩张并感染

    E肺栓塞


    C

  • 第4题:

    患者,女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理增多、增粗、排列紊乱。诊断最可能的是

    A.肺结核

    B.肺炎

    C.肺癌

    D.支气管扩张

    E.肺脓肿


    正确答案:D
    支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血,胸片显示气道壁增厚,肺纹理增粗,排列紊乱。

  • 第5题:

    患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是()

    A肺结核

    B细菌性肺炎

    C支气管肺癌

    D支气管囊肿

    E支气管扩张


    C
    原发性肺脓肿起病急,中毒症状明显,常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄,内有液平面,周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空 洞,壁厚,内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。