长期服用氯吡格雷的患者，可选用任意一种PPI预防胃溃疡。()
题目
长期服用氯吡格雷的患者，可选用任意一种PPI预防胃溃疡。()
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第1题：
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、阿司匹林、氯吡格雷
D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班
E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素
参考答案：E
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第2题：
冠心病二级预防包括
A．长期服用氯吡格雷
B．戒烟
C．长期应用调脂药物
D．低脂饮食
E．长期应用钙拮抗药
正确答案：BCD
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第3题：
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）
A阿司匹林
B氯吡格雷
C阿司匹林、氯吡格雷
D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班
E阿司匹林、氯吡格雷、肝素
E
略 -
第4题：
如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用
A．阿司匹林+氯吡格雷
B．阿司匹林+肝素
C．肝素+氯吡格雷
D．阿司匹林+肝素十氯吡格雷
E．阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗
正确答案：B
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第5题：
可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效，因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用A．奥美拉唑
B．泮托拉唑
C．雷贝拉唑
D．法莫替丁
E．胰酶答案：A解析：临床证据显示：服用某些质子泵抑制剂（可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物）会降低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。