患者女性，65岁，因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗，出院后改为华法林片继续治疗。华法林可阻断某些凝血因子合成中谷氨酸的羟基化，使其停留于无活性的前提阶段，影响凝血过程，这些凝血因子包括A、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅨD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ

题目

患者女性，65岁，因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗，出院后改为华法林片继续治疗。华法林可阻断某些凝血因子合成中谷氨酸的羟基化，使其停留于无活性的前提阶段，影响凝血过程，这些凝血因子包括

A、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

C、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ

E、Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ

相似考题

1.患者男59岁哮喘病史8年近日因急性脑梗死就诊住院海疗2周后出院。对于竣恙者脑血管病的级预防,宜选用的抗血小板药物是( )A.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基配D.华法林yE.依诺肝素

2.患者男性，59岁，因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史，住院期间尿酸偏高，住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹定D、双嘧达莫E、西洛他唑

3.肺栓塞的抗凝治疗,错误的是A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗

4.急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动最可能的原因是A、心房颤动B、室壁瘤形成C、心力衰竭D、卧床有关E、抗凝治疗不足患者的治疗不包括A、华法林抗凝治疗B、低分子肝素与华法林同时应用C、溶栓治疗D、改善心脏功能E、心功能难以控制可以考虑手术治疗

更多“患者女性,65岁,因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗,出院后改 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因突发脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是

    A.氯吡格雷
    B.阿司匹林
    C.对乙酰氨基酚
    D.华法林
    E.依诺肝素

    答案：A
    解析：
    脑梗死的二级预防是在一级预防的基础上，对颈动脉狭窄、软斑块形成的患者进行专科治疗；控制房颤；对其他高凝危险因素进行干预。也就是说二级预防包含有一级预防的措施。而一级预防的措施包括：健康生活方式、加强运动，控制糖尿病、高血压和血脂异常，给予小剂量他汀类和抗血小板药物口服。由于阿司匹林可诱发或加重哮喘，故对于该患者，宜选用氯吡格雷。

  • 第2题：

    患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是

    A.氯吡格雷
    B.阿司匹林
    C.对乙酰氨基酚
    D.华法林钠
    E.依诺肝素

    答案：A
    解析：
    本题主要考查脑血管病的二级预防用药。应选用抗血小板制剂，包括阿司匹林和氯吡格雷。但阿司匹林可引起阿司匹林哮喘，哮喘患者禁用。故A(氯吡格雷)为本题的正确答案。华法林和依诺肝素为抗凝药物，一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗；对于心源性脑栓塞患者、活性蛋白C抵抗等易栓症患者、长期卧床的脑梗死患者，为预防深静脉血栓形成和肺栓塞，在除外相关禁忌证后可考虑使用抗凝治疗。对乙酰氨基酚为非甾体抗炎药，属于干扰项。

  • 第3题：

    肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。

    A可以直接使用华法林抗凝治疗

    B使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

    C使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

    D使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素

    E使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗


    A,C,D
    略

  • 第4题：

    急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动

    患者的治疗不包括
    A.溶栓治疗
    B.华法林抗凝治疗
    C.改善心脏功能
    D.低分子肝素与华法林同时应用
    E.心功能难以控制可以考虑手术治疗

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是（）

    A普通肝素

    BLMWH

    CGPⅡb/Ⅲa拮抗剂

    D普通肝素+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

    ELMWHGPⅡb/Ⅲa拮抗剂


    D
    略

相关内容