根据下列材料，请回答下列各题： 患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为A.脑出血B.铅中毒C.酮症酸中毒D.有机磷农药中毒E.一氧化碳中毒

题目

根据下列材料，请回答下列各题： 患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为

A.脑出血

B.铅中毒

C.酮症酸中毒

D.有机磷农药中毒

E.一氧化碳中毒

相似考题

1.患者男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊临床可能的诊断为A．脑出血B．铅中毒C．酮症酸中毒D．有机磷农药中毒E．一氧化碳中毒

2.可选用下列哪种药物解救患者，女性，48岁。给蔬菜园喷洒农药后出现头晕.多汗.恶心.呕吐及呼吸困难，伴有神志不清。

3.下列哪个不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样表现A.恶心呕吐B.多汗C.腹痛腹泻SXB下列哪个不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样表现A.恶心呕吐B.多汗C.腹痛腹泻D.心率减慢E.肌束颤动

4.该患者的临床诊断可能为患者，女性，48岁。给蔬菜园喷洒农药后出现头晕.多汗.恶心.呕吐及呼吸困难，伴有神志不清。

参考答案和解析
正确答案：D
有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。
更多“根据下列材料,请回答下列各题: 患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为A、脑出血

    B、铅中毒

    C、酮症酸中毒

    D、有机磷农药中毒

    E、一氧化碳中毒

    可用于解救的药物是A、毒扁豆碱

    B、新斯的明

    C、碘解磷定

    D、毛果芸香碱

    E、尼古丁


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，53岁，给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。临床可能的诊断为A、脑出血

    B、重金属中毒

    C、酮症酸中毒

    D、有机磷农药中毒

    E、一氧化碳中毒

    可用于解救的药物是A、阿托品

    B、新斯的明

    C、碘解磷定

    D、毛果芸香碱

    E、阿托品+碘解磷定

    下列哪种有机磷中毒用碘解磷定治疗无效A、内吸磷

    B、对硫磷

    C、敌百虫

    D、敌敌畏

    E、乐果


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是临床可能的诊断为A、脑出血

    B、铅中毒

    C、酮症酸中毒

    D、有机磷农药中毒

    E、一氧化碳中毒

    可用于解救的药物是A、毒扁豆碱

    B、新斯的明

    C、碘解磷定

    D、毛果芸香碱

    E、尼古丁


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为

    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.一氧化碳中毒
    E.有机磷农药中毒

    答案：E
    解析：
    有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化，轻度中毒以M受体兴奋的表现为主，中度中毒可同时有M、N受体兴奋，严重中毒者除M、N受体兴奋外，还有中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸中枢麻痹引起的呼吸停止，而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水肿等均能促使患者死亡。
    1.M样作用症状
    眼睛：多数有瞳孔缩小，但中毒早期可能不明显，此外有视力模糊，眼睛疼痛等。
    腺体：分泌增加，流涎，出汗，中毒严重的患者可出现大汗淋漓。
    呼吸系统：支气管腺体分泌增加，支气管痉挛，引起呼吸困难，严重时出现肺水肿。
    其他：胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐，腹痛、腹泻；膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁；此外，还有心动过缓、血压下降等。
    中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触，则眼部症状先出现；若误服有机磷酸酯类，则肠道症状先出现。
    2.N样作用症状激动N2受体，出现肌肉震颤、抽搐，常从颜面开始并波及全身，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹；激动N1受体则表现复杂。
    3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制，可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等，后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难.并伴有神志模糊。

    可用于解救的药物是
    A:阿托品
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:阿托品+碘解磷定

    答案：E
    解析：
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。

  • 第6题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.有机磷农药中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案：D
    解析：
    2.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制，不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生"老化"之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第7题：

    共用题干
    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。

    可用于解救的药物是
    A:毒扁豆碱
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:尼古丁

    答案：C
    解析：
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第8题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为（）。

    • A、脑出血
    • B、铅中毒
    • C、酮症酸中毒
    • D、有机磷农药中毒
    • E、一氧化碳中毒

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂"乐果"后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90/60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。该患者应首选下列哪项检查（）

    • A、血淀粉酶
    • B、全血胆碱酯酶
    • C、血液生化检查
    • D、大便和呕吐物常规加细菌培养
    • E、颅脑CT

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为（）。
    A

    脑出血

    B

    铅中毒

    C

    酮症酸中毒

    D

    有机磷农药中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案： A
    解析： 有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。
    有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱、酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故选D。

  • 第11题：

    根据下面资料，回答下列各题。 患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为

    A.脑出血

    B.铅中毒

    C.酮症酸中毒

    D.有机磷农药中毒

    E.一氧化碳中毒


    正确答案：D
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。

  • 第12题：

    患者，女性，48岁。给蔬菜园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐及呼吸困难，伴有神志不清。该患者的临床诊断可能为A、脑淤血

    B、重金属中毒

    C、一氧化碳中毒

    D、氰化物中毒

    E、有机磷中毒

    可选用下列哪种药物解救A、碘解磷定

    B、新斯的明

    C、毒扁豆碱

    D、尼古丁

    E、毛果芸香碱


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第13题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是

    可用于解救的药物是
    A.毒扁豆碱
    B.新斯的明
    C.碘解磷定
    D.毛果芸香碱
    E.尼古丁

    答案：C
    解析：
    2.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制，不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生"老化"之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第14题：

    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒可用于解救的药物是

    A.毒扁豆碱
    B.新斯的明
    C.毛果芸香碱
    D.尼古丁
    E.碘解磷定

    答案：E
    解析：
    对中毒者的解救，首先应使患者脱离中毒环境，清洗体表或胃内的有机磷。此外，应及时使用阿托品和胆碱酯酶复活剂。

  • 第15题：

    共用题干
    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A:脑出血
    B:铅中毒
    C:酮症酸中毒
    D:有机磷农药中毒
    E:一氧化碳中毒

    答案：D
    解析：
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制，不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。故正确答案为1.D；2.C。

  • 第16题：

    患者，男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊。

    临床可能的诊断为（ ）

    A：脑淤血
    B：一氧化碳中毒
    C：有机磷农药中毒
    D：直立性低血压
    E：酮症酸中毒

    答案：C
    解析：
    患者在果园劳作，中毒症状为瞳孔缩小、呼吸困难，有可能是有机磷农药中毒。

  • 第17题：

    共用题干
    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒

    临床可能的诊断为
    A:脑出血
    B:铅中毒
    C:酮症酸中毒
    D:有机磷农药中毒
    E:一氧化碳中毒

    答案：D
    解析：
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故202题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。故203题选C。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第18题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊。可用于解救的药物是（）。

    • A、毒扁豆碱
    • B、新斯的明
    • C、碘解磷定
    • D、匹罗卡品
    • E、尼古丁

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）

    • A、阿托品
    • B、毛花苷C
    • C、吗啡
    • D、呋塞米
    • E、硝普钠

    正确答案:A

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